心脏瓣膜病是全球范围内的常见疾病,中国成年人中风湿性心脏瓣膜病的发病率约为2.34‰-2.72‰,估计有150万患者。其中,约20万人需要进行人造心脏瓣膜替换手术,多数是青壮年。如果不能及时进行手术治疗,将会对社会造成不可估量的损失。
心脏瓣膜病的原因包括风湿性心脏病、瓣膜退行病变、先天性瓣膜病、感染及外伤等。以下是需要接受瓣膜手术的几种情况:
- 二尖瓣狭窄:如果瓣叶活动良好,仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏,可以尝试闭式扩张术或直视成形术;如果瓣膜钙化或漏斗样改变,则需要进行瓣膜替换手术。
- 二尖瓣关闭不全:如果二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲,可以尝试实施直视成形手术;如果瓣叶穿孔、腱索断裂等,且成形手术难以完全矫正或失败,宜进行二尖瓣置换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全,大多数需要换瓣。
- 三尖瓣损坏:通常不进行换瓣手术,除非病变严重时才实施瓣膜置换手术。
- 主动脉瓣狭窄:先天性主动脉瓣狭窄可以在青少年时期进行直视切开手术,中老年主动脉瓣狭窄多由先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化所致,需要进行主动脉瓣置换手术。
- 主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全可能由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起,通常需要进行瓣膜置换手术;只有主动脉瓣轻度脱垂才可能做成形手术。
- 肺动脉瓣病变:多为先天性畸形,很少需要换瓣,常需实施带瓣管道右心室-肺动脉转流术。
文章 心电图报告显示问题,需要治疗吗?
AI医疗先锋
文章 眼血管堵塞,换眼球能恢复视力吗?
医疗新知速递
文章 左胸不舒服,咳嗽一声才舒服,可能是心脏问题?
老年健康守护者
文章 左胸和背部疼痛加重,社区医院诊断为心肌缺血、胆囊炎和支气管炎,已经输水5天,服用多种药物,仍然疼痛难忍,需要进一步检查和治疗。
医疗故事汇
文章 上完厕所漏尿,坐下或躺下也会流出?
康复之路
患者近期出现胸闷和心悸症状,担心是否有心脏问题,询问如何处理并提及了1960型号设备的相关参数。
就诊科室:护理咨询
总交流次数:9
我想了解心脏瓣膜疾病的治疗选项,尤其是二尖瓣和三尖瓣的疾病,是否有不同型号的瓣膜可供选择?
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:19
我想知道生物瓣膜是否适合高血压患者,尤其是猪生瓣?
就诊科室:普通内科
总交流次数:1
70岁男性,患有高血压、糖尿病、心衰等多种慢性疾病,正在服用多种药物,需要选择适合的制氧机。
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:39
我有心脏瓣膜问题,导致贫血,经常感到疲劳和心悸,想咨询用药是否合适?
就诊科室:药剂科
总交流次数:26
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
孙国举
主任医师
心血管内科
郑州大学第一附属医院
晋辉
主任医师
心血管内科