无精子症是男性不育的主要原因之一，约占10％－20％。该病症被定义为连续三次精液检查未发现精子。无精子症可以分为两大类：梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。

非梗阻性无精子症的病因主要包括以下几点：

• 特发性促性腺激素减退性性功能低下症(IHH)和Kallamann综合征：这两种情况都与下丘脑分泌GnRH不足有关。Kallamann综合征患者还会出现嗅觉丧失或减退的症状。
• 高泌乳素(PRL)血症：垂体腺瘤是高PRL血症最常见的原因。高PRL水平会抑制促性腺激素的分泌，导致性腺发育不全。
• 选择性促卵泡激素(FSH)缺乏症：FSH缺乏会降低精子生成功能，但LH活性和雄激素水平正常。

梗阻性无精子症的病因则包括以下几种：

• 输精管道梗阻：这种情况可能由生殖道感染、创伤、肿瘤或精索静脉曲张引起。
• 精索静脉曲张：这是导致男性不育的重要因素之一。它可能与镉毒性、氧化损伤、雄激素缺乏、睾丸温度升高等因素有关。
• 双侧输精管缺如：这种先天性缺陷占男性不育的1％－2％，占梗阻性无精子症的10％－20％。

除了上述因素外，吸烟、棉酚、双酚A、辛基酚、苯乙烯、邻苯二甲酸二丁酯、甲醇和顺铂等化学物质也可能导致无精子症。