泌尿系结石,也被称为尿石症,是一种长期困扰人类的疾病。据考古学家发现,早在公元前4800年,古埃及木乃伊中就存在泌尿系结石。祖国医学对此也有深入的认识,称其为“石淋”“砂淋”等症,多种古典原籍中均有记载。
现代流行病学认为,泌尿系结石是泌尿系外科最常见的疾病之一。我国的发病率为1%~5%,南方省份更是高达5%~10%,近年来呈现上升趋势,成为世界上三大结石高发区之一。
泌尿系结石主要分为四类:肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其中最常见的是肾结石,输尿管结石通常来自肾脏。膀胱结石可能来自肾、输尿管或自身产生,而尿道结石则多来自膀胱。肾、输尿管结石的主要症状包括腰部胀痛、绞痛、血尿伴恶心、呕吐等;膀胱、尿道结石的症状则表现为排尿受阻、排尿中断、尿频、尿急、尿痛等。泌尿系结石常伴随泌尿系感染,出现畏寒、发热等症状。部分患者可能无明显症状。
泌尿系结石本身对人体的危害不大,但其引起的尿路梗阻可能导致肾积水、输尿管扩张、膀胱尿潴留等问题。长期存在的梗阻会使肾脏受损,甚至丧失泌尿功能。部分患者的梗阻不完全,可能伴发感染,引起慢性肾盂肾炎,最终导致肾萎缩,丧失功能。
泌尿系结石的治疗方法多种多样,包括微创治疗和传统开放性手术治疗。微创治疗方法包括体外冲击波碎石、经尿道输尿管镜输尿管碎石、碎石取石或碎石清石术、经皮肾造瘘肾结石碎石取石或碎石清石术、尿道碎石取石术、经尿道膀胱结石碎石取石术等。这些方法可以针对不同部位的结石、结石的大小采用不同的治疗方式,使95%以上需外科治疗的泌尿系结石病人可采用微创治疗。
预防泌尿系结石的关键在于日常生活习惯的调整。首先,多喝水,不憋尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。其次,少喝啤酒,控制肉类和动物内脏的摄入量,少吃食盐,慎食菠菜,睡前别喝牛奶,不宜多吃糖,晚餐早吃等都可以有效预防泌尿系结石的形成。
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