神经内分泌肿瘤（NENs）是一种罕见的肿瘤，起源于神经内分泌细胞。直肠神经内分泌肿瘤是胃肠胰神经内分泌肿瘤中最常见的类型。近年来，随着WHO对消化系统肿瘤的新命名、分类和分级标准的发布，直肠神经内分泌肿瘤的诊断和治疗也日益规范化和发展。

直肠神经内分泌肿瘤大多数为非功能性，通常无症状或仅有非特异性症状，导致早期诊断困难。该疾病的总体发病率约为1~2/100000，主要发生在成年人中，儿童发病也有一定比例。直肠神经内分泌肿瘤的病理分类、分级和分期主要依据肿瘤的解剖学位置、组织学特征、核分裂像及Ki67指数等因素。

实验室检查对于直肠神经内分泌肿瘤的诊断至关重要。血液检查中，嗜铬蛋白A和B、胰多肽等标志物的检测可以提供有用的信息。尿液检查中，24小时尿液5羟吲哚乙酸（5-HIAA）的测定是目前最常用、有效且敏感的检测方法。

影像学检查在直肠神经内分泌肿瘤的诊断中也扮演着重要角色。内窥镜、超声内镜、计算机断层扫描、磁共振成像、铟111标记的奥曲肽扫描和正电子发射计算机断层成像等多种检查方法可以共同使用，以评估原发病灶的大小、浸润深度和是否存在转移。

直肠神经内分泌肿瘤的治疗通常需要多学科综合治疗，包括手术、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗、放射介入治疗和肽受体介导的放射性核素治疗等。手术治疗是唯一可能治愈的方法，其他治疗手段则主要用于控制症状和延缓疾病进展。

总体来说，直肠神经内分泌肿瘤的预后相对较好，但仍需根据患者的具体情况进行个体化治疗和管理。