当癫痫患者出现大发作时,需要立即采取急救措施。首先,如果患者有先兆发作,应及时告知周围的人。然后,尽可能将患者扶至床上或使其躺倒,以防止跌伤。同时,移开周围的硬物和锐器,减少发作时对身体的伤害。接下来,松开患者的衣领,并将其头转向一侧,以利于分泌物和呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起窒息。切勿向患者口中塞任何东西或灌药,以免引起窒息。也不要去掐患者的人中或强制性按压患者四肢,这样只会增加患者的痛苦。通常情况下,癫痫发作在5分钟之内可以自行缓解,但如果连续发作或频繁发作,应立即将患者送往医院。
为了预防癫痫发作的复发,需要注意以下几点:首先,保持生活规律,按时休息,保证充足的睡眠,避免熬夜和疲劳。其次,避免长时间看电视、打游戏机等。饮食上应清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料和食物,戒烟、戒酒,并避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可能诱发发作。另外,按时、规律服药,并定期进行门诊随诊。最后,癫痫患者应禁止驾驶汽车、在海边或江河里游泳、在高空作业或操作机器等。
对于一些难以控制的癫痫患者,手术治疗可能是一种有效的选择。通过术前评估,如果癫痫病灶比较明确,就可以考虑进行切除性手术。对于病灶是多灶的或双侧大脑半球的患者,可能需要选择其他手术方法。例如,胼脂体的切除对于一些特定类型的癫痫发作效果较好。如果不适合手术切除,可以考虑神经调控的方法,包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。这些方法可以有效减少或控制癫痫发作的频率和强度。