包皮是男性生殖器官的重要组成部分,它在阴茎头处形成双层皮肤。包皮并非无用之物,实际上它有着多种生理功能。首先,包皮能够保护阴茎头,使其保持柔软、湿润和敏感,同时也能帮助调节pH值平衡和清洁作用。其次,包皮的腺体和黏膜中的浆细胞可以分泌抗细菌和病毒的成分,起到免疫防御的作用。
对于婴幼儿期的先天性包茎,可以通过反复试行上翻包皮的方式来扩大包皮口。操作时需要轻柔,不能过于急躁。待阴茎头露出后,清洁包皮垢,并涂抹抗生素药膏或液状石蜡以保持润滑。然后将包皮复原,避免造成嵌顿包茎。大多数小儿通过这种方法治疗,随着年龄增长可以自愈,只有少数需要进行包皮环切术。
后天性包茎患者由于包皮口呈纤维狭窄环,通常需要进行包皮环切术。包皮环切术的适应证包括:包皮口有纤维性狭窄环、反复发作阴茎头包皮炎、5岁以后包皮口狭窄且包皮不能退缩而显露阴茎头。对于阴茎头包皮炎患儿,在急性期应使用抗生素控制炎症,并每天用温水或4%硼酸水浸泡数次。待炎症消退后,先试行手法分离包皮,局部清洁治疗。如果无效,则考虑进行包皮环切术。
嵌顿包茎的治疗目的是将嵌顿的包皮恢复原位。早期嵌顿的包皮水肿较轻,可以先尝试手法复位。方法是局部消毒后用粗针头多处穿刺包皮,挤出水肿液,在冠状沟涂液状石蜡,用两手的中、食指夹住阴茎体包皮,两个拇指挤压阴茎头,将阴茎头推入包皮囊内,使之复位。如果手法复位失败,则应进行包皮狭窄环切开术。
需要注意的是,割包皮应在正规医疗机构进行,切勿轻信非专业人士或未经认证的机构。