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颈椎后路单开门减压钢板内固定术治疗颈椎间盘突出及退行性变

颈椎后路单开门减压钢板内固定术治疗颈椎间盘突出及退行性变

一名患者在一年半前无明显诱因下出现双上臂部酸痛、双手麻木和双下肢无力等症状,曾经接受过保守治疗,症状有所缓解但反复发作。最近在某院进行了MRI检查,结果显示C3-7椎间盘突出和颈椎退行性变。为了进一步治疗,患者被收治入院。入院时,患者精神状态良好,食欲和睡眠尚可,大小便正常,体重无明显变化。脊柱生理弯曲存在,颈椎活动度良好,棘突无明显压痛或叩击痛,双手感觉麻木。双侧三角肌、肱二头肌、肱三头肌、伸腕肌和屈腕肌的肌力为V级,肌张力不高;双侧肱二头肌、肱三头肌反射及骨间膜反射存在,双侧Hoffmann征为阴性。腰椎生理曲度存在,棘突无压痛或叩击痛,腰背部活动无明显受限。双下肢感觉对称,双侧髂腰肌、股四头肌和拇长伸肌的肌力为V级,肌张力不高;双侧直腿抬高试验和股神经牵拉试验均为阴性,双侧膝、踝反射存在,病理征为阴性。肢体末梢血循环、运动和感觉正常。通过显微镜下行后路单开门减压钢板内固定术,术后第二天双手感觉麻木情况明显好转,患者对手术效果表示满意,术后第三天下床活动。

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