在2003年的非典型肺炎(SARS)疫情中,中华医学会和中华中医药学会组织专家制定了SARS诊疗方案,为临床治疗提供了重要的指导。
该方案涵盖了SARS的病原学、流行病学、发病机制、病理改变、实验室检查、影像学检查、临床特征、临床分期、诊断及鉴别诊断、治疗原则、恢复期患者的追踪和处理、儿童SARS的特点及诊疗注意事项、预防与控制和主要参考文献等多个方面。
方案强调,SARS的治疗应以对症支持治疗和针对并发症的治疗为主,避免多种药物长期、大剂量地联合应用。具体治疗措施包括:
1. 一般治疗与病情监测:卧床休息,密切观察病情变化,给予持续鼻导管吸氧等。
2. 对症治疗:发热、咳嗽、咯痰等症状可使用相应的药物进行治疗。
3. 糖皮质激素的使用:适用于有严重中毒症状、X线胸片显示多发或大片阴影、急性肺损伤或ARDS等患者。
4. 抗病毒治疗:可试用利巴韦林等抗病毒药物。
5. 免疫治疗:可试用胸腺肽、干扰素等免疫增强剂。
6. 抗菌药物的使用:用于治疗和控制继发细菌、真菌感染。
7. 心理治疗:加强关心与解释,引导患者加深对本病的自限性和可治愈的认识。
8. 中医药治疗:根据中医辨证论治原则,采用中药汤剂、中成药等进行治疗。
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