激素（肾上腺皮质激素）作为一类重要的抗炎、消肿、止痛药物，在临床应用中具有广泛的作用。然而，由于激素的药理特性，不正确或不合理的用药会导致一系列不良反应。本文将详细介绍激素应用中常见的不良反应及其应对策略，帮助患者和医生更好地认识和使用激素。

一、激素常见不良反应

1. 药物性肾上腺皮质功能亢进：长期使用激素会导致向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛等症状，称为库欣综合征。停药后，症状可逐渐消失。

2. 撤停综合征：突然停用激素会导致下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能抑制，出现恶心、呕吐、低血压、低血糖等症状。因此，长期使用激素的患者应逐渐减量，并在必要时给予促肾上腺皮质激素替代治疗。

3. 诱发和加重感染：激素具有免疫抑制作用，可降低机体免疫力，诱发感染或使原有感染扩散。因此，在使用激素时，应严格掌握适应症，并积极预防感染。

二、应对策略

1. 严格掌握适应症和禁忌症：激素主要用于治疗各种炎症性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。对于非感染性疾病，应尽量避免使用激素或尽量缩短用药时间。

2. 个体化用药：根据患者的病情、年龄、体重等因素，制定个体化的治疗方案，合理调整剂量和用药时间。

3. 观察和监测：长期使用激素的患者应定期复查血常规、血糖、血脂等指标，以便及时发现不良反应并采取相应措施。

4. 合理联合用药：对于需要长期使用激素的患者，可联合使用其他药物，如免疫抑制剂、抗生素等，以降低不良反应的发生率。

5. 加强健康教育：向患者普及激素的药理特性、不良反应及预防措施，提高患者的用药依从性。