在哈佛大学心理咨询中心的实习期间,我不仅接受了专业的督导,还积极参与了各种工作坊和专题报告,以便拓宽我的知识面。其中,关于抑郁症成因与治疗的报告给我留下了深刻的印象。
该报告由哈佛大学医学院的Gilligan教授主讲。他首先将抑郁症分为四大类:内源性、更年期性、反应性与心因性和神经性。内源性抑郁症主要由生理与遗传因素导致,包括单相抑郁症和双相抑郁症。单相抑郁症表现为抑郁发作,如1969年诺贝尔医学奖获得者萨尔瓦多·卢里亚的经历;而双相抑郁症则表现为抑郁与狂躁交替发作,如美国著名作家杰克·伦敦的遭遇。
更年期抑郁症主要出现在更年期阶段,女性在绝经期前后(45-55岁),男性在50-60岁间。更年期综合征的主要表现为焦虑、烦躁不安、疑病症、恐惧紧张、情绪不快等。
反应性与心因性抑郁症主要受外界不良刺激或内心矛盾冲突所致。反应性抑郁症往往在受到超强精神打击后急性发病,如遭遇天灾人祸、亲人意外死亡、女生遭受强暴、家庭破产或离散等。心因性抑郁症则由受到较次强度的社会或家庭不良刺激因素所致,如工作或生活中的挫折、高考落第、就业困难、婚恋失意等。
神经症性抑郁症,又称抑郁型神经官能症,其特点是有神经衰弱的许多症状,如失眠、记忆力差、精神不振作、头晕头痛、全身不适、胸闷、心悸等。
治疗抑郁症除了适当用药外,还需要配合心理咨询、合理的生活安排,以及鼓励患者多参加有益的体育锻炼与文娱活动。在所有非药物性调适活动中,Gilligan教授特别推荐了幽默的升华作用。他强调,幽默不仅是积极的精神防御机制,也是健康人格的重要指标,更是创新思维的突出表现。因此,培养幽默感是人一生最大的健康保险。
为了说明这一观点,Gilligan教授特别提到了林肯总统的例子。林肯24岁时因恋人去世而患上抑郁症,一生都在与抑郁症搏斗。为了使生活充满阳光,林肯学会了幽默升华。他原本是一个不苟言笑的人,但为了改变性格,他每晚睡前要看些幽默文集才入睡,并喜欢给别人讲笑话。他最爱讲他在农场生活时听来的笑话,每当林肯在讲笑话时,他的脸就会放光,他的眼睛就会发亮,有时候他会控制不住自己先大笑起来,并笑得手舞足蹈。笑,成为了林肯缓解压力与抑郁的最佳药方。
Gilligan教授最后总结说:“林肯的一生都在与各种苦难与挫折作斗争,一般人早就受不了了,可林肯却默默地忍受了下来,并尽量用幽默来化解这一切,直至生命的最后一刻。在这当中,林肯不仅改写了美国的历史,也改变了美国人的性格。幽默从此成为了美国文化经久不衰的时尚。”
那天Gilligan教授的报告让我激动了许久,我不仅增进了对抑郁症的了解,也增进了对林肯魅力及美国文化的认识。他的报告让我受益一辈子!
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