随着社会的发展，儿童慢性咳嗽的发病率逐年上升，给患儿和家属带来了极大的困扰。为了更好地指导临床诊治，中华医学会儿科学分会呼吸学组和中华儿科杂志编辑部共同制定了《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》（以下简称《指南》），为临床医生提供了重要的参考依据。

一、儿童慢性咳嗽的病因

儿童慢性咳嗽的病因复杂，主要包括以下几类：

• 呼吸道感染：如感冒、支气管炎等。
• 咳嗽变异性哮喘：一种以咳嗽为主要表现的哮喘类型。
• 上气道咳嗽综合征：由于鼻腔、咽喉等部位炎症引起的咳嗽。
• 胃食管反流：胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起的咳嗽。
• 其他原因：如支气管扩张、肺结核等。

二、儿童慢性咳嗽的诊断

诊断儿童慢性咳嗽需要综合考虑病史、症状、体征和辅助检查。

1. 病史：了解患儿的年龄、性别、居住环境、家族史等信息。

2. 症状：询问患儿咳嗽的持续时间、性质、程度、诱发因素等。

3. 体征：观察患儿的呼吸、心率、血压等生命体征，以及咳嗽时是否有痰、是否有呼吸困难等。

4. 辅助检查：包括胸片、肺功能、支气管激发试验、胃食管反流监测等。

三、儿童慢性咳嗽的治疗

治疗儿童慢性咳嗽需要根据病因进行个体化治疗。

1. 呼吸道感染：根据病原菌选用合适的抗生素治疗。

2. 咳嗽变异性哮喘：使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等药物控制症状。

3. 上气道咳嗽综合征：使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物治疗。

4. 胃食管反流：使用促胃动力药、抗酸药等药物治疗。

5. 其他原因：针对具体病因进行治疗。

四、儿童慢性咳嗽的预防

1. 注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触过敏原。

2. 增强体质，提高免疫力。

3. 合理饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

4. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。