在日常生活中,我们经常会听到孕妇因为血型不合而感到焦虑。今天,我们就来为大家科普一下ABO血型不合的相关知识,帮助大家了解这一现象。
母婴血型不合溶血性疾病,顾名思义,是指孕妇和胎儿之间血型不合所导致的疾病。这种疾病发生在胎儿期和新生儿早期,会导致胎儿红细胞凝集破坏,是引起胎儿或新生儿溶血性疾病的重要病因。
当胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原,正是孕妇所缺少的,一旦进入母体,母体就会产生抗体。这种抗体可以经胎盘进入胎儿体内,引起免疫反应,使胎儿红细胞凝集、破坏,导致流产、死胎、死产率高等严重后果。据统计,90%以上病婴母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有妊娠中并不少见,约占20%,但发生新生儿溶血病的仅约1/150,且症状大多很轻。
ABO血型不合产生的抗体分子质量小,可以通过胎盘。因此,即使是在第一胎,也有可能发生ABO血型不合导致的溶血。O型血孕妇在妊娠前就有机会接触ABO血型抗原,如肠道寄生菌、某些免疫疫苗、自然界中的动植物等。
ABO溶血病的发病率虽然较高,但新生儿溶血病的发生率仅为10%。ABO溶血病的主要症状为轻、中度贫血及黄疸,极少发生核黄疸和水肿。
为了诊断ABO溶血病,需要进行血型鉴定、ABO血型抗体及效价测定等实验室检查。通过测定孕妇血清中IgG性质的抗体及抗A(B)IgG抗体效价,可以预测ABO溶血病的发生。
新生儿溶血症的宝宝,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸。严重者可于3~5日内死亡。发生核黄疸,经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重,可引起流产、早产或死胎。
值得注意的是,并非所有母婴血型不合的孩子体内都会发生冲突。因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。一般情况下,ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解。
为了加强孕期保健,怀孕前夫妇双方一定要查血型,以便早期发现血型不合,预防治疗。现在很多医院开展中药预防和治疗母婴血型不和,效果较好。
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