病理性高度近视并发症之视网膜、脉络膜萎缩，孩子近视眼，会发现眼轴变长。能够让我们看世界的眼睛，最关键的视觉组织叫做视网膜和脉络膜，由于眼轴变长，视网膜和脉络膜就变薄了，萎缩了，如图所示的那样，萎缩的面积越大，对视力的影响程度越大，如果萎缩的面积波及孩子看东西的最关键的视网膜区域（临床上我们称之为后极部），孩子的视力会受到严重损伤。我们打一个比方，视网膜脉络膜变薄的机理就像我们平常擀的饺子皮儿一样，擀的太薄了，饺子皮儿就会出现了破孔。

高度近视后巩膜加固系列科普（五）后巩膜加固手术适应症

首先要确诊病理性近视，临床表现有如下:

1）单眼或双眼近视度数超过600度。

2）每年近视度数增长超过－1.00D；

3）成人眼轴超过26mm（低龄儿童眼轴超过年龄匹配的长度）；

4）儿童眼轴比成人要短，小孩的眼轴需要参考近视度数。如果单眼近视度数超过600度，就会继发各种眼底病变。儿童单眼高度近视，双眼差距超过500度，就要高度警惕孩子患得是病理性近视了，因为正常的孩子双眼近视度数是一致的，不应该双眼相差很多。

要知道成人病理性近视，因为会出现很多的眼底改变，因此一看便知儿童早期不会有很明显的眼底改变，所以要综合各种情况来评判是否是病理性高度近视。对于儿童病理性近视，我们也有思考儿童病理性近视的手术年龄

1）如果儿童已经确认单眼病理性近视，手术时间要适当提前，否则因为高度近视的进展，导致眼底出现各种不可逆病理性的病变

2）单眼高度近视都存在严重的弱视，如果不做后巩膜加固手术，孩子治疗弱视容易造成近视的进展。

下一期我们来讲一讲理想的后巩膜加固材料是什么？