肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的一种严重并发症，相当于中医学中的臌胀病。这种疾病往往发生在肝病晚期，病情复杂，治疗难度大。其病因病机主要涉及虚、瘀、水三者相互作用。

1. 调理气血：肝气郁结、气滞血瘀是导致臌胀的主要原因。治疗时，需要平调气血，理气活血。常用的药物包括佛手、陈皮、麦芽、枳壳、川楝子等理气药，以及三七、丹参、益母草、当归等活血药。同时，根据病情，可适当加入补气养血、柔肝健脾的药物。

2. 分清虚实：臌胀病的虚实夹杂，治疗时需分清虚实。对于腹胀明显、难以忍受的患者，可适当使用消导药，但需注意保护正气。对于腹胀较轻的患者，则需消补兼施。常用的消导药包括陈葫芦、地骷髅、大腹皮、猪苓、泽泻等，而补益药包括党参、白术、黄芪等。

3. 调理五脏：臌胀病涉及五脏，治疗时需调理五脏，使之平衡。常用的药物包括桑白皮、葶苈子、杏仁等调理肺脏，丹参、琥珀、枣仁等调理心脏，大黄、红花、桃仁等调理肝脏，猪苓、泽泻、车前子等调理肾脏，姜半夏、姜竹茹、陈皮等调理脾胃。

4. 巧用药对：合理使用药对可以增强治疗效果。常用的药对包括补消药对、升降药对、寒热药对和协同药对等。

5. 日常保养：患者需注意饮食清淡、避免油腻、辛辣等刺激性食物，保持良好的作息习惯，适当进行锻炼，增强体质。

总之，肝腹水辨证论治需要综合考虑病因病机、虚实寒热等因素，采取个性化的治疗方案，并结合日常保养，以期获得良好的治疗效果。