在妇科门诊，我们经常遇到一些已婚女性因白带增多而来就诊。这些女性的白带通常呈粘稠状，内裤经常被弄湿染脏，即使在非月经期，也需使用卫生巾。更令人尴尬的是，有时白带还伴有异味，尤其在炎热的夏天，不仅影响自身，还会影响周围人，让她们在肉体和精神上承受着巨大的折磨。造成这种情况的常见原因是宫颈糜烂。

据统计，在已婚女性中，约有70%的人患有不同程度的宫颈糜烂。虽然宫颈糜烂看似是小问题，但仍然需要引起重视。因为患有宫颈糜烂的女性，其宫颈癌的发病率比没有宫颈糜烂的女性高出10倍。由于宫颈糜烂与早期宫颈癌在外观上难以区分，因此，及时治疗宫颈糜烂尤为重要。

治疗宫颈糜烂主要有以下两种方法：

• 若宫颈糜烂较轻，糜烂面积限于子宫口内1/3处，炎症较浅，可采用局部药物治疗，如局部药膜敷贴、药液涂擦或阴道宫颈处塞药。常用的药物包括洗必肽栓、妇炎栓、妇炎灵、康妇栓等。只要持之以恒地用药，均可以获得较好的疗效。
• 若宫颈糜烂面积超过子宫颈内口内2/3达外1/3处，糜烂呈颗粒型或乳头型，可采用物理疗法。目前临床上常用的物理疗法包括电烫、激光、冷冻、微波及红外线治疗等。

一般来说，宫颈糜烂的治愈率很高，特别是物理疗法后的治愈率很高，不易复发。但是，总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈或治愈后又复发，让病人感到十分烦恼。那么，是什么原因导致宫颈糜烂反复发作呢？

以下是一些可能导致宫颈糜烂反复发作的原因：

• 年龄偏大：据统计，30岁以下的女性，宫颈糜烂的复发率较低；30岁以上的女性则复发率较高。
• 病变较重：宫颈糜烂面积越大，复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女治愈率较低，复发率也随之增高。
• 治疗不彻底：在激光、电烫或微波等物理治疗时，若治疗太表浅或范围局限，不能彻底破坏糜烂处病变组织，以致病变组织残留，引起复发。
• 性生活频繁：在普查人群中，性生活每周超过3～4次，宫颈糜烂复发率相对较高。
• 反复人工流产：人工流产时，宫颈将受到损伤，若反复人工流产，则宫颈多次受损，这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一。
• 罹患性传播疾病：随着对外开放，国外的性病也流入我国，而且性病患者逐年增多。如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等，这些病原体可侵入宫颈上皮细胞，引起宫颈炎症，导致宫颈糜烂。
• 局部免疫力异常：医学认为，每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌，将起一种特异免疫性侵犯作用。有婚外性行为或过多的性伴侣的妇女会促使宫颈糜烂的复发。

因此，为了减少宫颈糜烂的复发，患者除做好定期复查，彻底治疗外，还需节制性生活，避免人工流产，禁止婚外性行为以及预防性传播疾病。

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(本文由北京国济妇科医院提供 责任编辑：曾玮)