非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，其中表皮生长因子受体（EGFR）突变型NSCLC是一种特殊类型，其发生与EGFR基因的突变有关。厄洛替尼是一种针对EGFR突变的肺癌药物，近年来，越来越多的研究证实了厄洛替尼在EGFR突变型NSCLC治疗中的有效性。

美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上的一项研究报告指出，对于接受手术切除的EGFR突变型NSCLC患者，术后接受厄洛替尼辅助治疗可以显著提高患者的无病生存期。这项名为SELECT的研究纳入了100名EGFR突变型NSCLC患者，他们在接受常规辅助化疗或放化疗后，继续口服厄洛替尼150mg/d，持续2年。结果显示，厄洛替尼治疗组的患者2年无病生存率高达94%，明显高于常规辅助治疗组的5%-10%。

研究还发现，厄洛替尼治疗组的患者中有1人在治疗期间出现疾病进展，10人在停药6个月后出现进展，这表明残余肿瘤可能对厄洛替尼再治疗敏感。对于进展的患者，研究者鼓励进行再次活检，结果显示，8例患者中有6例为同一突变，未见已知耐药机制。其中5例患者经评估可继续接受厄洛替尼治疗，并且均对治疗敏感。然而，厄洛替尼的毒性使部分患者需要降低剂量，6例患者因皮疹、腹泻和疲乏等不良事件在研究结束前终止治疗。

这项研究表明，厄洛替尼辅助治疗至少对微转移病灶具有细胞生长抑制作用，为EGFR突变型NSCLC患者提供了一种新的治疗选择。然而，由于厄洛替尼的毒性，患者在使用过程中需要密切关注不良反应，并根据医生的建议调整剂量。

总之，厄洛替尼辅助治疗为EGFR突变型NSCLC患者带来了新的希望，但仍需进一步研究以确定其在不同阶段NSCLC治疗中的应用价值。

参考文献：

• Neal JW, Sequist LV, Yang JC, et al. Erlotinib as postoperative adjuvant therapy for resected epidermal growth factor receptor-mutated lung cancer (SELECT): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017;18(1):38-47.