心房颤动(房颤)是常见的心律失常,近年来导管和外科消融治疗取得了显著进展。美国心律学会联合全球专家撰写了《共识》,对房颤分类、导管和外科消融适应证、手术方式、器械进展、并发症等方面进行了详细解读。
一、房颤分类
《共识》将房颤分为阵发性、持续性、长程持续性三种类型,并明确了诊断标准。
二、导管和外科消融适应证
《共识》推荐导管消融作为部分阵发性房颤的初始治疗,并认为外科消融治疗房颤也是合理的。
三、导管消融术式和消融终点
《共识》总结了目前主要的导管消融术式,并对消融终点提出了要求。
四、导管消融器械进展
近年来,导管消融相关器械和技术取得了突破性进展,提高了操作的安全性和效率。
五、手术成功的判定标准
《共识》明确了房颤消融术后、电复律后成功及复发的标准。
六、围术期抗凝
《共识》对围术期抗凝策略提出了建议。
七、并发症
《共识》对导管和外科消融相关并发症进行了定义和处理方案。
八、外科消融
外科消融已成为房颤治疗的有效策略。
九、临床试验
《共识》指出,需要开展更多临床试验,以回答房颤导管和外科消融治疗的相关问题。
十、小结
《共识》为房颤导管和外科消融治疗提供了重要的指导意义。
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