畸形精子是男性生殖健康中常见的问题，它指的是精子形态异常，如头部呈圆锥形、双头、双尾或尾卷曲等。畸形精子数量增多，往往与睾丸生精功能异常有关，从而影响精子的活力和受精能力。据统计，当精子畸形率超过20%时，不育风险会增加。那么，如何判断精子是否畸形呢？

1. 精子头部：正常精子头部呈规则椭圆形，长宽分别为3.5─5.0微米和2.0─3.0微米。当头部长宽超过5和3微米时称为大头，小于3和2微米时称为小头。具有临床意义的头部异常包括圆锥形、不规则形、双头和“梨形”头。其中，“梨形”头与牛的不育关系密切，但对人类的影响尚不明确。

2. 精子中段：正常精子中段长5.0─7.0微米，宽1.0微米。中段宽度超过2微米可能表明胞浆小滴未完全退化，其对不育的影响尚不明确。如果胞浆小滴大于精子头的一半，意味着精子不成熟，属异常；若小于或等于头的一半应属正常。中段断裂也属异常。

3. 精子尾部：正常精子尾部长45微米。尾部异常的意义尚不清楚，常见为断裂、双尾或卷曲。卷曲可能与锌元素含量有关。其他缺陷可能与无症状生殖系统感染有关，因此，如果存在这一表现应作精液细菌学检查。

除了上述判断标准，男性在进行精子检查时，应进行前后三次精液检查，并了解保护精子的常识，以呵护自己的生育能力。

北京同济医院拥有国内首家“生精细胞学”实验室，在男性不育诊断上拥有独特的优势。通过“精子形态学”分析，可以逐个确认畸形精子，并找出具体病因。此外，通过“生精细胞学”分析，可以从源头上查找畸形的原因，为对症治疗提供准确的“实验室依据”。

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