重症肌无力是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为肌肉无力和易疲劳。由于该病症状容易被误诊为眼病或神经系统疾病,许多患者在治疗过程中走了弯路。
近日,一位患者因眼皮耷拉到眼科就诊,经检查排除眼病后,为了不影响工作,患者选择到整容科进行眼皮切割术。虽然手术暂时解决了眼皮耷拉的问题,但一年多后,患者出现四肢无力的症状,最终被诊断为重症肌无力。由于手术切除了部分眼皮,导致患者眼睛无法完全闭合,给日常生活带来极大困扰。
事实上,由于对重症肌无力缺乏了解,许多患者将眼肌型重症肌无力误诊为眼科疾病,延误了治疗时机。重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,可分为眼肌型和全身型。90%以上的患者最初表现为眼睑下垂,但随着病情发展,可累及四肢、延髓肌等,甚至危及生命。
为了提高重症肌无力的诊断率,医生通常会采用多种方法进行诊断,包括新斯的明试验、疲劳试验、神经重复电刺激检查、AchR-Ab滴度测定及胸部增强CT检查等。这些检查方法在一般医院的神经内科都能进行。
对于重症肌无力的治疗,目前主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括抗胆碱酯酶药物和免疫抑制剂等;物理治疗主要包括电刺激、按摩等;手术治疗主要针对重症肌无力导致的呼吸困难等情况。
重症肌无力的预防措施主要包括:加强体育锻炼,增强体质;避免过度劳累,保持良好的作息习惯;注意饮食均衡,摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质。
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王建伟
主治医师
中医神经内科
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孙永安
主任医师
神经内科
连云港市第一人民医院
付楠良
副主任医师
神经内科