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怀疑慢性肾小球肾炎需要做哪些检查?

怀疑慢性肾小球肾炎需要做哪些检查?

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作者信息:北京大学第一医院 肾脏内科 副主任医师 苏涛

怀疑有肾脏病,需要做全面的早期的排查,到医院做健康体检。肾脏病的检查主要是几方面:

第一,尿液检查,尿液检查最普通的要做尿液的常规检查,主要初步的判断尿里是不是有蛋白以及出现异常的红细胞,这是最简单的检查方法,如果就诊时有高血压或者糖尿病的病史,不仅仅要做尿液常规检查,还应该有针对性的做尿蛋白的检测,需要判断是否出现早期的蛋白尿,进行尿白蛋白肌酐比值的测定,或者是在有条件的医院进行24小时尿蛋白定量的检查方法,判断有没有肾脏病。

第二,判断是否有肾功能的问题,做肾功能的检查。通常肾功能的检查包括血肌酐、尿素,经常会通过血肌酐、尿素、年龄和性别计算肾小球的滤过率,这是最客观的反映肾脏功能的检查手段。如果在上述的检查中发现有肾脏病信号,还要再做进一步的检查,检查是否有贫血、免疫的紊乱、自身免疫的抗体,这些都是在前期血和尿的初步检查的基础之上去进行的更深入的排查,同时对于判断疾病的状态,包括是急性病还是慢性病以及是否需要做肾活检,进行病因判断时还需要做影像检查。影像最简单的方法就是做B型超声或者进行腹部CT,或者核磁检查,帮助判断肾脏病。

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