不孕症,顾名思义,指的是夫妻婚后同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕的情况。随着社会压力的增大和生活习惯的改变,男性不育症的患者数量逐年攀升。为了帮助患者正确认识和治疗男性不育,本文将详细介绍男性不育症的七大治疗原则。
原则一:明确病因,个性化治疗。根据不同的病因,采取针对性的治疗方案。例如,生殖器感染、尿道感染引起的男性不育,主要采用抗生素抗炎治疗,并辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症,主要采用性激素类药物进行内分泌治疗;精子活力低下者,主要采用提高精子活力的药物治疗;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致的不育,宜行手术治疗,并辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。
原则二:经验治疗。由于男性不育症的病因复杂,很多情况下难以找到确切的病因,此时医生会根据经验进行药物治疗。虽然药物治疗的效果无法得到确切证实,但只要能使患者配偶怀孕和生育,就是有效的治疗。
原则三:考虑女方年龄。女方年龄是影响男性不育治疗的重要因素。一般来说,35岁女性的生育能力相当于25岁女性的50%,38岁时降低到25%,超过40岁时降低到5%。因此,治疗男性不育时,要充分考虑女方年龄因素。
原则四:先药物治疗,再试管婴儿。试管婴儿技术虽然先进,但并非所有男性不育患者都适合。在药物治疗无效的情况下,才考虑采用试管婴儿技术。
原则五:放手治疗。对于一些无法治疗的不育症,如小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症等,患者要面对现实,选择放弃治疗。对于这些患者,医生要主动劝说他们放弃治疗。
原则六:连续用药3-6个月。根据精子的生产周期,药物治疗的时间一般为3个月。每治疗一个月,进行一次精液复查,前后对比精液的质量。如果经过1-2个疗程的治疗,有效者可继续用药,使妻子怀孕;如果治疗1-2个疗程没有效果,就要考虑结束药物治疗,选择试管婴儿技术。
原则七:医生不能沾沾自喜。在未接受治疗的不育夫妇中,每个月仍有1%的患者自然怀孕,3年有26%的患者自然怀孕。医生的治疗效果要高于这个数字,才算是有效的治疗。
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