有句话叫“工作不突出，腰椎间盘突出”。对于同样的腰椎间盘突出，为什么不同的医生对于治疗有不同的意见？腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，但是，大约80-90%的初次发作的腰椎间盘突出患者是可以保守治疗成功的。腰椎间盘突出症最科学的治疗方法是阶梯化治疗。什么是阶梯化治疗？是根据患者不同的临床表现及身体情况，来选择最佳的治疗方法，达到治愈、康复的目的，在不同阶段采用不同的治疗措施。

第一阶段保守治疗：保守治疗是腰椎间盘突出症患者的首选治疗方案。据统计，有80%的腰椎间盘突出症患者通过保守治疗即可使腰痛的症状得到明显的缓解，部分患者可被治愈。保守治疗是一种非手术疗法，包括利 用药 物、支具、物理治疗、牵引、 推拿 按摩及 针灸 等技术对患者进行治疗。保守疗法对病情较轻的早期腰椎间盘突出症突患者，具有一定的治疗作用。

第二阶段介入治疗:一般情况下，经保守治疗无效的患者，可进行介入治疗。腰椎间盘突出症的介入治疗包括经皮激光椎间盘减压术、臭氧治疗、胶原酶溶解术、低温等离子射频消融、神经阻滞术等。介入治疗具有创面小、并发症少、适用范围广等特点，如患者的疼痛反复发作、坐骨神经痛表现明显的患者，经过保守治疗无效的情况下，可进行介入治疗。

第三阶段微创治疗:微创治疗腰间盘突出症具有创面小、出血少、患者恢复快等特点。特别是现在脊柱内镜技术的飞速发展，脊柱内镜几乎可以治疗各种程度、各种类型的腰椎间盘突出症，包括以前认为是经皮内镜手术禁忌的，比如钙化性椎间盘突出症、髓核脱出或游离、多节段腰椎间盘突出症等等，都可以通过脊柱内镜来完成微创手术。

第四阶段开放手术：经保守治疗无效且病情较重的患者，可使用椎板间 开窗 、半椎板切除术、全椎板切除术及脊柱内固定融合术等常规的手术方法进行治疗。开放手术能彻底切除压迫脊神经及其周围组织的腰椎间盘突出物，从而可有效地缓解患者腰腿疼痛等症状。