居家隔离期间、如何做好家庭消毒？
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王莹
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- 空气消毒
首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气，建议每日至少通风2-3次，每次不少于30分钟
- 地面消毒
首先做好清洁工作、用含氯消毒液进行喷洒或拖拭消毒、待30-60分钟后，再用清水拖地1~2遍
- 卫生间消毒
如家庭共用卫生间，阳性人员每次使用卫生间后，应当消毒1次
若居家隔离使用单独卫生间，卫生间可每天消毒1次，便池及周边可用含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟
- 物品表面
桌面、台面、门把手、开关、水龙头等日常可能接触使用的物品表面、用含氯消毒剂擦拭，后用清水洗净，每天至少1次
- 快递消毒
收取快递时，用消毒湿巾、75%酒精或含氯消毒剂擦拭或喷洒快递外包装，作用一定时间后，拆除外包装并及时丢弃，同时应做好手部消毒
- 餐具消毒
餐具使用后应当清洗和消毒，餐具首选煮沸消毒，也可用含有效氯500mg/L-1000mg/L含氯消毒液浸泡15分钟后再用清水清洗
- 小件用品消毒
电子产品、个人小件用品等可以使用75%酒精棉球、消毒湿巾擦拭消毒
- 衣物消毒
衣服、被褥需要经常清洗、晾晒，阳性人员的毛巾、衣物等需清洗时，要单独放置，可用含氯消毒剂浸泡30分钟或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净
- 生活垃圾消毒
阳性人员用过的纸巾、口罩、一次性手套及其他生活垃圾、装入黄色垃圾袋、放置到专用垃圾桶，每天清理，清理前用含氯消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润，然后扎紧塑料袋，再和家里其他垃圾一起丢弃。
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荨麻疹俗称“风疙瘩”。80%的人一生当中都会出现，慢性发作的多数很难寻找诱因，可在任何人、任何年龄段发作，并且往往是发无定处，伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降，让人防不胜防。 荨麻疹在中医上属于“瘾疹”范畴。 在中医文献中，慢性荨麻疹的发病最早见于《素问. 四时刺逆从论》载：“少阴有余病皮痹瘾疹。”其后《金匮要略》提到：“风气相博，风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载：“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。” 中医素来将“风”看作是很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病，中医更是将其做了紧密的联系，因此荨麻疹所起的疹子，也被称为“风团”。 “风”虽然被中医认为是致病因素，但却只是诱因，属于外部因素。中医认为荨麻疹多由禀赋不耐，腠理失密所致，如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或饮食失节，过食辛辣、膏粱厚味之品，致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固，风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间，导致内不得疏泄外不得透达，这个时候正邪就会相博，相博就会导致起疹。 荨麻疹患者药物治疗是一方面，可以选择中西医结合的治疗方式，为避免症状反复生活中需注意。 衣：应该穿着柔软棉质的衣服，避免过多的摩擦刺激诱发病情加重。 食：选择适合自身体质的食材，如果体质偏寒性，可以适当多食用温性食材；如果属于热性体质，应该多食用凉性食材。此外，海鲜、菠萝、芒果、笋等也要少吃。 住：应避免长期居于阴暗潮湿环境，特别是原本属于脾虚夹湿的患者，內湿和外湿叠加，会导致病情加重。通风透气、日照时间充分的居住环境更适宜荨麻疹患者。 行：讲究运动的量和时间。剧烈运动后出汗过多容易损伤正气，因此需要把握好运动的量。如今大多数人白天忙碌，运动只能集中在晚上进行，就一般情况而言，晚上并不适合进行剧烈的运动，相比跑步，户外散步或许更适宜。 对于瘾疹患者，应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素，比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾等。有症状期间忌食某些易引起过敏的食物，比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累，加强体质锻炼，养成良好的作息习惯。建议大家在十一点前睡觉，切莫熬夜。不论是接受中医还是西医治疗，荨麻疹患者自身的注意才是和疾病和平共处最终战胜疾病的关键因素。
王莹
主治医师
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王莹
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文章 带状疱疹如何预防和治疗
带状疱疹，又称：“缠腰龙”、“蛇盘疮”、“飞蛇发作”，一旦发作，严重影响到了正常的生活和工作。那带状疱疹到底是什么原因引起的呢？我们日常又应该如何预防和应对呢？不幸中招又该如何治疗呢？ 我们是怎么得上带状疱疹的？ 导致带状疱疹和水痘的病毒为同一种病毒。只是在我们得过水痘以后，病毒并没有从我们身体内消失，而是处于一个冬眠状态潜伏在我们的神经节里面。 当自身免疫力下降的时候，比如老年人、正在接受化疗或放疗的肿瘤患者，或是因为工作情绪上压力过大者，这个病毒就会趁机跑出来作乱。 带状疱疹的典型症状为在人体的单侧皮肤上出现簇状水疱，一般不超过身体中线，外观分布与人体神经的走向一致。带状疱疹可伴发被侵犯区域的剧烈疼痛，通常将带状疱疹的疼痛按照发病时间长短进行区分： 发病1个月内的疼痛称为急性期疼痛 发病1-3个月间称为 带状疱疹神经痛 发病3个月以上定义为 带状疱疹后遗痛 带状疱疹患者中，约有30%并发带状疱疹后遗痛。带状疱疹后遗痛的发病率和持续时间与年龄密切相关。60岁以上患者带状疱疹后遗痛的发病率高达50-75%，70岁以上患者带状疱疹后遗痛病程长于1年者超过50%。 关于抗病毒治疗 尽管大多数带状疱疹为自限性的，在免疫功能正常的年轻患者中通过加强营养、注意休息等生活方式的改变，提高自身的免疫功能，在不用药物的情况下，带状疱疹就能自愈。 但是，带状疱疹引起的神经疼痛症状会给患者带来极大痛苦，有的可以严重到足以干扰睡眠、食欲等，甚至在皮疹消退后，不同比例的患者还需要继续忍受数月至数年的疼痛，即带状疱疹后神经痛。 所以，对于伴有急性神经炎，疼痛剧烈，有严重带状疱疹皮疹的患者，积极抗病毒治疗可以降低神经性疼痛的严重程度和持续时间，促进皮损更快愈合，预防新皮损的形成，减少病毒排出以降低传播的风险。 出现临床症状的72小时之内是开始抗病毒治疗的最佳时机，如果出现症状已经超过72小时，但是还有新的水疱出现，尽快开始抗病毒治疗对减少后遗疼痛的发生意义也很大。 抗病毒治疗疗程国内指南推荐7-10天。 关于预防传染 带状疱疹在疱疹结痂后就基本不具有传染性了。在疱疹结痂前，目前建议只要不直接接触疱疹部位，尤其是疱疹破裂后渗出的组织液（传染性较强），就可以在很大程度上避免传染。 如果家里有尚未接种水痘疫苗的幼儿或未得过水痘的孕妇，一定要充分隔离避免接触，以免造成感染。 还可以通过接种疫苗预防感染，SHINGRIX是灭活疫苗，适用于50岁以上人群，预防率可高达97%，免疫接种程序为2针，2针之间间隔2~6个月。 同时，日常生活中注意均衡饮食、适度运动、调整心情、充足睡眠也是增强免疫力的方式。
王莹
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