宝宝发烧是家长们最为担忧的情况,而当宝宝在发烧后出现全身痉挛、手脚抽搐、意识不清、嘴唇发绀、眼球上吊、牙关紧闭等症状时,更会让家长们感到惊慌失措。这种症状医学上被称为热痉挛,是婴幼儿时期常见的一种疾病。
热痉挛通常发生在高烧24小时内,据统计,约100个5岁以下的幼儿中,就有3~4个曾经历过热痉挛。热痉挛的发作年龄大致在9个月至5岁之间,第一次发作多在1岁半至2岁。
造成热痉挛的原因尚不明确,但可能与幼儿的脑部神经细胞发育不成熟有关。当幼儿出现感冒、肺炎、玫瑰疹等疾病导致高烧时,部分脑部神经细胞过度活跃,产生不正常放电,导致脑部功能失调,从而引发热痉挛。
热痉挛与癫痫虽然都涉及到脑部神经细胞异常放电,但两者并不能完全等同。癫痫是由于脑细胞不正常放电引起的,发作不定,需要通过脑波或脑部CT等检查来确定。而热痉挛只是癫痫的一种表现形式,不代表热痉挛一定会演变为癫痫。
面对热痉挛,家长首先要保持冷静,将周围危险物品移开,将孩子平放在地上或椅子上。同时,注意保持孩子的呼吸道畅通,避免孩子牙齿紧咬导致牙龈受伤。大多数孩子会在1~2分钟后停止抽搐,意识逐渐恢复。如果抽搐时间过长,超过15分钟仍未停止,需要及时就医。
热痉挛发作后,孩子通常需要1~2小时才能完全清醒。在意识恢复之前,不要给孩子喂食,以免呛到。如果孩子不是第一次发作,且抽搐时间短,且抽搐后没有其他不适,家长可以先在家中观察。
以下5种情况下,需要家长特别注意,及时带孩子就医:
- 6个月以下婴儿或6岁以上儿童。
- 抽搐时间超过15分钟。
- 在非高烧的情况下发生(例如体温只有37℃多)。
- 高烧持续2~3天以后才发生热痉挛。
- 已有脑部外伤或其他特殊脑部疾病。
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