糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,其发病率逐年上升,已成为继肾小球肾炎之后第二大终末期肾病病因。由于糖尿病肾病病情复杂,治疗难度较大,因此及时预防和治疗对延缓病情具有重要意义。
糖尿病肾病分为五期:
I期:肾小球滤过过度和肾肥大阶段,此时肾病可能没有明显变化,尿常规和尿白蛋白正常。
II期:正常蛋白尿期,尿液白蛋白排泄率在正常范围内或间歇性增加,尿微量白蛋白检测可能发现间歇性症状。
III期:糖尿病肾病早期阶段,也称为持续微量白蛋白尿期,主要表现为持续微量白蛋白尿,24小时尿蛋白排泄率在30-300mg之间。
IV期:临床糖尿病肾病期,24小时尿白蛋白大于300mg,24小时尿蛋白大于0.5g,部分患者可能出现肾病综合征、水肿和高血压等症状。
V期:终末期肾病阶段,肾小球滤过率降低,血肌酐、尿素氮升高,肾小球滤过率小于15ml/min,尿蛋白逐渐减少排出。
糖尿病肾病生活中需要注意以下几点:
1. 合理饮食:控制摄入的热量,减少脂肪和糖分的摄入,增加蔬菜和水果的摄入量。
2. 适度运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于控制体重、降低血糖和血压。
3. 积极防治冠心病、高血压和高脂血症:这些疾病会增加糖尿病肾病的风险,需要积极治疗。
4. 定期监测血糖、血压和尿蛋白:及时发现病情变化,调整治疗方案。
5. 定期复查肾功能:了解肾功能变化情况,调整治疗方案。
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