心包积液是一种常见的心脏疾病，指的是心包腔内积聚过多液体。根据临床观察，心包积液的患者中，只有少数人能够自愈，而大多数患者需要接受治疗。

自愈的心包积液患者通常患有特发性心包炎或病毒感染引起的心包炎。特发性心包炎是一种原因不明的炎症性疾病，而病毒感染引起的心包炎则多见于流感病毒、腺病毒等病毒感染。这些疾病引起的少量心包积液，在人体自身免疫调节下，可能逐渐吸收，实现自愈。

然而，大多数心包积液患者并不能自愈。常见的心包积液病因包括感染性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病等。感染性疾病如肺结核、细菌感染等可能导致心包积液。肿瘤性心包积液多见于乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤转移至心包。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病等也可能引起心包积液。

心包积液的治疗方法取决于病因和病情。对于感染性疾病引起的心包积液，主要治疗感染。肿瘤性心包积液则需针对原发肿瘤进行治疗。自身免疫性疾病引起的心包积液，则需进行免疫调节治疗。对于大量心包积液，可能需要通过心包穿刺术或心包引流术进行引流。

在日常生活中，患者应注意预防感冒，加强锻炼，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟戒酒，有助于疾病的恢复。

总之，心包积液患者应积极配合医生进行治疗，定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。