血尿,这个听起来就让人担忧的词语,在日常生活中并不少见。很多人一出现血尿,就担心是不是肾脏出现了严重的问题。那么,血尿是否真的预示着肾脏的严重疾病呢?
事实上,血尿并不一定意味着肾脏出现了严重问题。血尿是指离心沉淀的尿液每高倍视野出现3个以上红细胞,或非离心尿液出现1个以上红细胞,或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万。这是泌尿系统常见的一种症状。
引起血尿的原因有很多,常见的有肾结石、尿路感染、泌尿系肿瘤等。这些情况被称为外科性血尿。此外,血尿也可能是由肾脏滤过功能异常引起的,这种情况被称为肾性血尿。肾性血尿通常提示各种肾炎,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎以及狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等。
那么,如何判断血尿的严重程度呢?临床上通常通过尿红细胞位相进行检查。如果是肾性血尿,畸形的红细胞比例较高,一般在80%以上。如果是非肾性血尿,红细胞的形态基本上都是正常的。
血尿患者需要注意以下几点:
- 如果是运动性血尿,应避免长时间剧烈运动,运动前将膀胱中的尿液排空。
- 对于不明原因引起的血尿,应定期观察和随访,如尿常规、膀胱镜检查、肾脏超声等。
- 在饮食方面,应避免辛辣食物,如姜、洋葱、大蒜和胡椒。
- 生活要有规律,尽量避免各种感染,如皮肤感染和喉咙感染。感染后应及时使用抗生素。
- 使用药物需按照医生的要求进行治疗。
总之,血尿并不一定意味着肾脏出现了严重问题。如果出现血尿,应及时就医,找出原因,进行针对性治疗。
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