精子在男性生殖系统中扮演着至关重要的角色,它们通过复杂的生殖管道系统从睾丸产生,最终排出体外。这一过程中,输精管道发挥着至关重要的作用,它们不仅为精子提供通道,还参与精子的成熟和活力获得。然而,当输精管道出现阻塞时,精子就无法正常排出,从而引发不育症。
据统计,输精管道梗阻是导致男性不育的常见原因之一,约占所有不育病例的7.4%,在无精子症病例中更是高达40%以上。因此,了解输精管道梗阻的原因、症状以及治疗方法至关重要。
输精管道梗阻的常见原因包括:
1) 泌尿生殖系统感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等,这些感染可能导致输精管道炎症、粘连甚至阻塞。
2) 损伤:包括手术损伤、外伤、炎症等,如疝修补术、精索静脉曲张手术等,都可能损伤输精管,导致阻塞。
3) 肿瘤:如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,这些肿瘤可能导致输精管道阻塞。
4) 先天性畸形:如附睾发育不全、输精管缺如等,这些先天性疾病可能导致输精管道阻塞。
输精管道梗阻的主要症状包括:
1) 精液中无精子或精子数量少
2) 睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常
3) 附睾或输精管触诊异常
4) 血FSH水平基本正常或轻度增高
针对输精管道梗阻的治疗方法主要包括:
1) 抗感染:针对感染引起的梗阻,可进行抗感染治疗,如口服抗生素等。
2) 手术治疗:针对梗阻部位进行手术,如输精管吻合术、输精管附睾吻合术等。
3) 人工受精或试管婴儿:对于无法通过手术或其他方法恢复生育能力的患者,可考虑人工受精或试管婴儿等辅助生殖技术。
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杜广辉
主任医师
泌尿外科
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曾汉青
主任医师
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李瑞
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