外痔，作为常见的肛肠疾病之一，其症状多样，包括疼痛、瘙痒、出血等。然而，有些患者的外痔可能并不伴随明显的疼痛和瘙痒。那么，这种情况是否需要进行手术治疗呢？

首先，我们需要了解外痔的成因。外痔位于齿状线以下，是肛周皮肤和皮下结缔组织因炎症、静脉扩张或血栓淤滞而形成的肿块。根据病理表现，外痔可分为炎性、血栓性、静脉曲张性和结缔组织性四种类型。其病因尚不明确，可能与遗传、体位等因素有关。

对于没有明显疼痛和瘙痒的外痔，通常不需要进行手术治疗。因为手术切除后，仍有复发的可能性。而且，手术创伤较大，恢复周期较长，对于患者来说可能带来额外的痛苦和不便。

对于外痔的治疗，主张以保守治疗为主。首先，患者应保持良好的生活习惯，养成良好的排便习惯，避免久蹲或过度用力。其次，饮食上应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅。此外，患者应穿着宽松舒适的衣物，保持肛门局部清洁，避免局部刺激。

除了日常保养，必要时可以采取药物治疗。常用的药物包括局部外用药物和口服药物。局部外用药物可以缓解肛门不适、瘙痒等症状；口服药物则可以改善静脉曲张、减轻炎症等。在使用药物时，患者应遵医嘱，切勿擅自使用。

如果外痔症状严重，影响日常生活，可以考虑手术治疗。手术方式包括痔疮切除术、结扎术等。手术方案的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。

总之，对于没有明显疼痛和瘙痒的外痔，通常不需要手术治疗。患者应注重日常保养，保持良好的生活习惯和饮食习惯，必要时可以采取药物治疗。同时，定期进行肛肠健康检查，以便早期发现和治疗肛肠疾病。