血管神经性头痛是一种常见的神经血管性疾病,其临床表现多样,主要包括偏头痛、丛集性头痛等。
一、偏头痛
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其先兆症状表现为视觉、运动、感觉和言语刺激或缺失,持续60分钟左右。随后,患者会出现额颞部搏动性头痛,伴随恶心呕吐、畏光畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状,持续4~72小时。
偏头痛的治疗目的主要包括减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗方式分为药物治疗和非药物治疗。
1. 非药物治疗
非药物治疗主要包括加强宣教,帮助患者树立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛的诱因。
2. 药物治疗
药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。
(1)发作期治疗:主要包括非甾体类抗炎药、曲普坦类药物、抗抑郁药等。
(2)预防性治疗:主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗癫痫药等。
二、丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性神经血管性头痛,头痛表现为眶周球后尖锐爆炸样剧痛,持续15分钟~3小时不等。通常伴随自主神经功能症状,如结膜充血、流泪、眼睑下垂等。
丛集性头痛的治疗方式包括药物治疗、肌触点针刺术、腹式呼吸等。
1. 药物治疗
在医生指导下,服用非甾体类抗炎药、曲普坦类药物等缓解疼痛。
2. 肌触点针刺术
在医生指导下,对患者胸锁乳突肌、颞浅肌的疼痛点进行简单的按压、松解,促进血液循环,增加供氧,缓解疼痛。
3. 腹式呼吸
通过腹式呼吸,将膈肌降下去,打开胸腔,吸收较多的氧气,缓解疼痛。
4. 其他方法
在社区服务站,通过吸氧、睡觉,放松精神,也能缓解疼痛。
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