坐骨神经痛是一种常见的临床病症，其症状可以通过神经和血管两方面进行鉴别。

坐骨神经痛的病因复杂，其中腰椎间盘突出是导致坐骨神经痛的常见原因之一。在临床上，坐骨神经痛可分为神经性和血管性两种类型。神经性坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、腰部肿瘤、结核、感染等疾病引起。对于神经性坐骨神经痛，医生会通过核磁共振检查等手段确定是否存在其他脊柱疾病。

血管性坐骨神经痛的主要症状包括下肢疼痛、麻木、无力、行走不利索、跛行等。这些症状可能与下肢血管疾病，如静脉血栓、动脉血栓等有关。因此，在诊断坐骨神经痛时，医生会综合考虑腰部病变和下肢血管病变的可能性。

针对坐骨神经痛的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。常用的药物包括安康信、迈之灵、龙血竭、神经妥乐平、甲钴胺等。对于保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗方法包括微创手术和开放手术。微创手术主要包括小切口手术和椎间盘内窥镜手术。开放手术则包括经椎管减压取髓、融合内固定等。

坐骨神经痛患者在发作期应避免剧烈运动，以免加重病情。缓解期应避免久坐，因为久坐容易导致腰椎间盘突出症。对于司机、银行职员、纺织工人、行政部门工作人员等久坐工作者，应特别注意预防坐骨神经痛的发生。