高血压肾病如何饮食控制

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高血压肾病是一种常见的慢性疾病，其特点是肾脏微循环长期紊乱，导致肾功能损害。针对这一疾病，合理的饮食控制至关重要。

首先，高血压肾病患者应严格控制食盐摄入。建议每日盐摄入量不超过6克，相当于普通人的一半。这有助于降低血压和减轻肾脏负担。此外，患者还应避免高盐零食和调味品。

其次，患者应减少脂肪摄入，特别是动物油。高脂肪饮食会增加肾脏负担，加重病情。因此，患者应选择低脂食物，如瘦肉、鱼、豆腐等。

第三，高血压肾病患者应选择高质量低蛋白饮食。每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6至0.8克，其中动物蛋白质应约占一半。这有助于减轻肾脏负担，防止肾功能进一步恶化。患者可以适当补充复方酮酸片，改善病情。

此外，高血压肾病患者应适当运动，如慢跑、游泳、散步等，以促进血液循环，增强体质。同时，保持良好的心态，避免情绪波动。定期监测血压，早晚各一次，做好记录。

在药物治疗方面，ACEI或ARB类药物如厄贝沙坦、贝那普利等是首选。这些药物能够有效控制血压，延缓病情进展。患者应定期到医院复查，评估病情变化。

总之，高血压肾病患者应通过合理饮食、适当运动、良好心态和药物治疗，积极控制病情，提高生活质量。

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文章 58岁女性，尿频一周，肌酐112，如何处理？

我记得那天，妈妈的脸色异常苍白，手脚冰冷，整个人都在颤抖。我们赶紧送她去医院，医生说她需要住院观察。经过一系列检查，结果显示她的肌酐值高达112μmol/L，医生告诉我们这意味着她的肾脏已经出现了功能减退。我和爸爸都很担心，妈妈的尿频症状已经持续了一个礼拜左右，一个小时就要去一次厕所。医生说这可能是肾脏问题引起的，需要进一步检查。我们决定在当地的诊所先进行输液治疗，医生开了甲硝唑和克林霉素，希望能缓解妈妈的症状。在输液的过程中，妈妈的尿频症状有所改善，但我们仍然很焦虑。我们开始在网上搜索相关信息，了解到肾脏问题可能会导致尿毒症，甚至危及生命。我们决定去大医院进行更详细的检查，找出病因并进行针对性治疗。在大医院，医生建议我们复查尿常规、肾功、血电解质、泌尿系彩超等项目。结果显示，妈妈的肾脏确实出现了问题，需要积极的保肾治疗。医生告诉我们，原发病可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾损害、血管炎性肾脏病、肾动脉硬化等，需要进一步检查和治疗。我们决定在大医院进行住院治疗，医生给妈妈开了头孢曲松等药物，并进行了详细的检查和治疗。经过一段时间的治疗，妈妈的肾脏功能有所恢复，肌酐值也下降了。我们都松了一口气，感谢医生和护士的精心治疗。这次经历让我们更加重视健康，定期进行体检，及时发现和治疗疾病。我们也希望通过分享我们的经历，提醒大家注意肾脏健康，及时就医，避免延误病情。同时，我们也感谢京东互联网医院提供的在线问诊服务，方便快捷，帮助我们更好地管理健康。

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文章尿蛋白阳性，肾脏有问题吗？

我从小就有一个习惯，每天早上起床后第一件事就是去厕所。可最近几个月，每次我看到尿液的颜色和气味都让我心生不安。有一天，我在网上搜索“肾虚水肿”，结果让我更加焦虑。于是，我决定去京东互联网医院进行图文问诊。医生很快回复了我，询问我有什么医学问题需要咨询。我直接问道：“肾有问题吗？”医生告诉我，尿常规只能看到蛋白可以阳性，如果单次化验还不能说明肾脏有问题。听到这话，我稍微松了一口气，但仍然很担心。医生继续解释说，如果留尿不标准，混有阴道分泌物也可能导致阳性结果。一般需要多次复查的。留取标准晨尿，前晚不要同房，不要手淫，不要大量饮水，女性应避开月经期，避开妇科检查操作，起床后先清水清洁外阴，留取中段尿，可以放在干净矿泉水瓶子里，一到两小时内送检。医生还提醒我，尿道口开在阴道壁上，妇科问题会影响尿检结果。我认真听完医生的建议，决定按照要求重新留尿。几天后，我再次进行了尿常规检查，结果依然显示蛋白阳性。医生告诉我，如果两次以上尿蛋白阳性，且留尿标准，需要考虑有蛋白尿，需要先排除肾结石、肾囊肿、肾静脉受压症（可做彩超排除），然后化验24小时尿蛋白定量，看看程度，了解肾功能情况到几期了，结合病史排除继发性肾病，比如高血压肾病、糖尿病肾病、痛风肾、风湿免疫系统疾病等等，如果都除外了，要考虑原发性的慢性肾病，比如慢性肾炎。必要时在肾功能允许下，可能要肾穿明确病理诊断，再结合诊断看看加什么治疗。我告诉医生我有高血压，超过10年了。医生警告我，高血压警惕高血压肾损害，可以回头查一下尿微量白蛋白。听到这话，我不禁感到一阵恐慌。肾脏问题真的很严重吗？我开始反思自己的生活习惯，是否有哪些地方需要改进？在医生的指导下，我重新审视了自己的生活方式，开始注意饮食和运动，定期进行体检。虽然我还没有完全摆脱对肾脏问题的担忧，但我已经学会了如何正确面对和处理这些问题。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在困惑和恐惧中找到了方向和希望。如果你也有类似的经历，欢迎分享！健康无小事，京东互联网医院很靠谱！

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文章尿蛋白和潜血问题，需要去医院做进一步检查

我还记得那天，拿到体检报告的我，心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。尿蛋白和潜血问题，这两个词就像一把利刃，刺穿了我的心脏。作为一个高血压患者，我知道这不是什么好兆头。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊，很快就被分配到了一位普内科医生。医生问我平时有没有什么病史，我如实告知了他我的高血压情况。然后，他问我是否来例假了，我回答没有。医生看了我的体检报告，告诉我可能存在高脂血症、空腹血糖受损、尿常规异常等情况，并且需要进一步检查来明确病因。我心中一紧，问医生是否是肾脏的问题。医生说，引起尿常规异常的病因很多，可能是肾脏疾病、泌尿系结石、泌尿系感染、高血压肾损害等。虽然目前看不算严重，但需要抓紧时间到线下公立医院肾内科进一步检查。听到这里，我不禁感到一丝恐惧，毕竟肾脏问题可不是小事。医生安慰我说，不用太担心，及时治疗是关键。他的话让我稍微放心了一些。我决定按照他的建议，去医院做进一步检查。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我也明白，只有面对问题，才能解决问题。在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。高血压、高脂血症，这些都是我不健康的生活习惯所导致的。我决定改变，从现在开始，我要更加注重自己的健康，多运动，少吃油腻的食物，定期体检，及时发现问题并解决问题。最后，我想说，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！如果你也有类似的问题，千万不要忽视，及时就医，才能早日康复。同时，我也想提醒大家，注意身体，遇到问题及时就医哦！

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文章腿和脸浮肿，眼睛模糊，夜尿多，怎么办？

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刘文娟

主治医师

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三甲

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秦际德

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三甲

商丘市第一人民医院

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蔡丽娥

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心血管内科

三甲

北华大学附属医院

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