了解心脏健康,首先要了解心脏的跳动规律。在正常情况下,心脏跳动是有规律的,但有时会出现一些不规律的跳动,医学上称为早搏。早搏分为室性早搏和房性早搏两种,它们在起源部位、心电图表现和治疗方式上都有所不同。
房性早搏起源于心房,常见于心房肌组织,如心房、界嵴部位、心耳根部、冠状静脉窦开口等。房性早搏的心电图表现为窄的QRS波群,并伴随有房性除极波。而室性早搏起源于心室肌,常见于左右心室流出道部位、二三尖瓣环部位以及心基底部等。室性早搏的心电图表现为宽的QRS波群,没有房性除极波。
在治疗方面,室性早搏和房性早搏的治疗方式有所不同。室性早搏的治疗根据数量多少以及是否具有器质性病因来确定。如果室性早搏数量较少,患者没有明显症状,可以不考虑治疗。如果患者出现心悸、胸闷、乏力等症状,可以口服抗心律失常药物,如美西律、心律平、β受体阻滞剂等。对于器质性心脏病患者,需要同时治疗原发病。房性早搏的治疗主要根据症状来决定,如果患者出现短阵的房性心动过速,可以应用抗心律失常药物,如普罗帕酮、β受体阻滞剂等。
除了药物治疗,射频消融术也是治疗早搏的一种有效方法。对于单形性实性早搏频率较高,24小时大于10000次以上,可以考虑行射频消融术进行根治。
除了药物治疗和射频消融术,日常保养也对早搏的治疗和预防具有重要意义。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心态平和,适当进行体育锻炼,以增强体质。
总之,室性早搏和房性早搏是两种常见的心律失常,它们在起源部位、心电图表现和治疗方式上都有所不同。患者应积极治疗,保持良好的生活习惯,以预防早搏的发生。
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