非结核分枝杆菌感染是一种常见的肺部疾病,其症状主要表现为呼吸系统和全身症状。
1. 呼吸系统症状:
非结核分枝杆菌肺病的常见症状是咳嗽、咳痰或痰中带血。轻度咳嗽、干咳或少量黏液性痰,合并其他细菌感染时,痰量大且呈脓性。大多数病人可能有血痰,少数可能有大咯血。
2. 全身症状:
非结核分枝杆菌肺病常为低热,部分患者有乏力、厌食、消瘦等症状。
非结核分枝杆菌是分枝杆菌的一大类,包括脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌等。
非结核分枝杆菌病的治疗原则是联合、足量、全程,不同类型的细菌使用不同的药物:
1. 药物治疗:
肺部感染患者需要定期服药,这有助于控制症状和疾病进展。药物治疗方案包括大环内酯类药物与一种或多种静脉药物,如阿米卡星、头孢西丁或亚胺培南或多种胃肠外药物,如红霉素或阿奇霉素或克拉霉素联合用药,持续数月,并与环丙沙星联合用药。如果患者有空洞、纤维结节性疾病或严重的全身感染,就需要加强治疗。可以考虑克拉霉素或阿米卡星、乙胺丁醇等。
2. 手术治疗:
手术切除可作为非结核分枝杆菌感染的辅助治疗,适用于内科治疗无效、反复发作的顽固性咯血患者。对于非结核分枝杆菌性淋巴结炎,应尽可能切除整个淋巴结肿块。如果已经形成瘘管和皮损,则应将皮损一并切除。非结核分枝杆菌病,皮肤软组织感染时,进行药物治疗,同时广泛切除皮损。非结核分枝杆菌病,药物治疗效果不佳,一年以上大量排菌,并有肺癌等病理局限,也可手术切除。
非结核分枝杆菌病要注意不要喝太多啤酒;多吃富含抗氧化剂的食物,如芒果、甜瓜、葡萄等。
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