肾结石,作为一种常见的泌尿系统疾病,给患者带来了极大的痛苦。肾结石的疼痛症状多样,主要包括患侧腰部、腹部的酸胀、疼痛,或者呈剧烈的绞痛。这种疼痛与肾结石急性梗阻导致肾盂内压力升高和输尿管平滑肌痉挛密切相关。疼痛可放射至同侧的腹股沟、阴囊、阴唇等部位,持续时间可从几分钟到几个小时不等。
肾结石引起的上尿路慢性梗阻,病情发展缓慢,疼痛症状通常不明显,多表现为腰部酸痛或隐痛,甚至部分患者可能没有疼痛症状。然而,当肾结石引起上尿路急性梗阻时,患者会突然出现腰部或上腹部剧烈疼痛,疼痛沿着输尿管传播,并辐射到同侧下腹部和腹股沟。如果疼痛剧烈,可放射至同侧睾丸或阴唇。这些疼痛症状通常是阵发性的,并伴有恶心、呕吐、血尿等症状。
肾结石的疼痛症状主要包括结石一侧腰部钝痛或结石运动时嵌顿引起的肾绞痛。腰部隐痛是肾结石在肾脏内的活动和摩擦,可引起黏膜损伤和出血,腰部隐痛的感觉。肾绞痛主要是结石引起的急性梗阻。结石落到肾脏的肾盏位置,或卡在肾盂输尿管交界处,或卡在输尿管内,使肾脏内的尿液无法通过输尿管引流膀胱,肾脏内的尿液会挤入肾脏内形成高压状态。肾脏对压力非常敏感,肾脏的压力增大后会出现非常严重的疼痛,称为肾绞痛。患者腰腹部疼痛非常剧烈,难以忍受,常伴有恶心。
肾结石疼痛一般需要药物缓解,常用的药物包括非甾体类抗炎镇痛药,如吲哚美辛,缓解输尿管痉挛的药物,如黄体酮、阿托品、654-2等。肾结石可导致胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀等。当合并严重感染时,甚至会导致感染性休克的症状,如低血压、心率加快、面色苍白、四肢湿冷等,需要积极地抗感染和抗休克治疗。
为了预防肾结石,患者应注意饮食调理,多喝水,保持尿液畅通。同时,定期进行泌尿系统检查,及时发现并治疗肾结石。对于已经患有肾结石的患者,应遵循医生的建议,进行合理的治疗和康复。
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