糖尿病肾病,作为一种常见的慢性肾脏疾病,其终末期即为糖尿病肾功能不全,也被称为终末期肾病。这一阶段的病情较为严重,患者常常会表现出一系列典型症状,如乏力、纳差、恶心、呕吐、贫血等。
这些症状的产生,主要是由于肾功能衰竭导致的一系列生理变化,例如血肌酐升高、电解质紊乱、代谢性酸中毒、肾性贫血等。
针对糖尿病肾病的治疗,主要包括以下几个方面:
1. 改善微循环药物:如胰激肽原酶肠溶片等,可以帮助改善肾脏微循环,减轻肾脏负担。
2. 降低尿蛋白药物:如ACEI或ARB类药物、SGLT2抑制剂类药物等,可以降低尿蛋白排泄,延缓肾脏病变进展。
3. 降肌酐药物:如尿毒清、爱西特等,可以帮助降低血肌酐水平,改善肾功能。
4. 透析治疗:当肾功能严重受损,达到透析指征时,可以选择透析治疗来维持生命。
5. 控制血糖:积极控制血糖,保持血糖长期达标,避免使用肾损伤药物,是糖尿病肾病治疗的重要环节。
此外,糖尿病肾病可分为不同阶段,肾功能不全只是其中的一个阶段。在早期,患者可能没有明显症状,甚至尿液中没有微量白蛋白,但肾小球滤过率会增加。随着病情进展,会出现微量蛋白尿甚至大量蛋白尿。肾单位逐渐阻塞,肾小球滤过率降低,最终导致肾功能不全。
在糖尿病肾病的早期阶段,患者应积极接受肾脏保护治疗,并控制好血糖、血脂、血压、尿酸等危险因素。通过综合治疗,可以有效延缓病情进展,提高患者生活质量。
对于糖尿病肾功能不全的患者,建议在日常生活中注意以下几点:
1. 饮食调整:多吃富含不饱和脂肪酸的食物,如豆油、禽肉等,少吃高胆固醇食物,如动物内脏、鱼子等。
2. 适度运动:进行适当的体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
3. 心理调节:保持良好的心态,积极面对疾病。
4. 规律复查:定期到医院进行复查,监测病情变化。
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