生理性心动过缓,顾名思义,是指心脏在正常情况下出现的节律性减缓。虽然这种情况下心脏的泵血能力没有明显下降,但仍然可能会引起一些症状,如头晕、倦怠和乏力等。
值得注意的是,生理性心动过缓通常不会引起明显的不适,只有在某些特殊情况下,如心率过低导致心脏输出量不足时,才会出现症状。相比之下,病理性心动过缓则可能导致更严重的症状,如头晕、精疲力竭、疲劳、精神萎靡,甚至胸闷、气短、心前区休克和晕厥等。
对于生理性心动过缓,患者通常无需特殊治疗,只需注意观察。但如果症状明显,可以通过吸氧治疗、补液治疗等方法进行辅助治疗。在医生指导下,也可以合理服用阿托品等药物来提高心率。
对于病理性心动过缓,需要根据具体原因进行针对性治疗。例如,对于器质性心动过缓,如心肌炎、心肌梗死或病态窦房结综合症等,可能需要植入永久性起搏器来维持正常的心率。
正常成年人在安静状态下的心率通常在每分钟60到100次之间。心率低于每分钟60次被称为心动过缓。一些特殊人群,如重型体力劳动者、长期体育锻炼者和运动员,心率可能更低,属于生理性心动过缓。此外,人们在深度睡眠时的心率也会减慢。
值得注意的是,生理性心动过缓在临床上不会导致心脑供血不足,因此无需特殊治疗。当人们紧张、兴奋、剧烈运动或大量饮酒、浓茶和咖啡时,心率可能会超过每分钟100次,出现心动过速。当诱因消除或休息后,心率将逐渐恢复到正常范围,这也是一种正常的生理反应。
若是在安静状态下心率低于每分钟60次,则称为窦性心动过缓。其常见原因包括生理性和病理性窦性心动过缓。生理性窦性心动过缓通常不需要治疗,而病理性窦性心动过缓则可能由心外和心内因素引起,如颅内血管疾病、迷走神经张力增加、服用药物或镇静剂以减慢心率以及甲状腺功能减退等。
在心动过缓的过程中,如果患者出现晕厥或短暂的立即发黑症状,需要及时就医,必要时可能需要放置心脏起搏器。
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