新生儿黄疸是一种常见的现象,主要表现为皮肤、黏膜和巩膜的黄色染色。这种黄色可以是浅黄色,局限于面部和颈部,也可以蔓延至躯干。在严重的情况下,全身皮肤、呕吐物和脑脊液都可能呈现黄色。
新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸多在出生后2 ~ 3天出现,7 ~ 10天消退,最长可持续2周。早产儿黄疸持续时间稍长,但最多不超过4周。生理性黄疸通常不会引起其他症状,只是皮肤颜色变黄。病理性黄疸则不同,它可能在出生后24小时内出现,且持续时间较长。病理性黄疸程度较重,可能反复出现,除了面部和躯干,还可能累及四肢和手。溶血性黄疸常伴有贫血、肝脾肿大、出血点、水肿等。感染性黄疸常伴有发热和感染症状。梗阻性黄疸常伴有肝肿大、白便、黄尿。重度黄疸还可能表现为反应差、无精打采、厌食等。
对于新生儿黄疸的治疗,除了药物治疗,如益生菌、白蛋白等,还需要进行病因治疗。例如,如果孩子的黄疸是由肝细胞性黄疸引起的,如巨细胞病毒或乙肝病毒,就需要及时进行抗病毒治疗,并配合保肝治疗。如果孩子是胆道闭锁引起的黄疸,就需要及时进行手术。
在日常生活中,需要注意保护宝宝的皮肤、肚脐、臀部,防止损伤和感染。同时,密切观察心率、心音、贫血程度、肝脏大小的变化,早期预防和治疗心力衰竭。
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