儿童胸膜炎是一种常见的胸膜炎症性疾病，其病因复杂多样。常见的病因包括细菌感染、霉菌感染、结核分枝杆菌感染、肺炎、肺栓塞等。此外，肋骨损伤、骨折、免疫性疾病、药物过敏、化学性损伤等因素也可能导致胸膜炎的发生。

胸膜炎的临床表现主要包括发热、咳嗽、胸痛等症状。早期胸膜炎表现为干燥性胸膜炎，患者可出现胸痛，但随着胸腔积液的增加，胸痛会逐渐消失，患者会出现呼吸短促等症状，称为渗出性胸膜炎。肺结核中毒症状表现为疲劳、体重减轻、食欲不振、盗汗等。部分患者还可能出现结节性红斑、疱疹性结膜炎等过敏现象。

胸膜炎的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。体征方面，部分儿童早期可听到胸膜摩擦音，液体积聚较少的患者只有肺底混浊和呼吸音降低。大量积液的患者会出现呼吸短促、鼻翼刺激等症状。患侧呼吸运动减弱，胸部肿胀，肋间隙充盈，气管移向健康侧，叩击音坚实，言语颤动减少或消失，肩胛间区可听到管状呼吸音，3ot或PPD测试呈阳性或强阳性。

胸膜炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等。物理治疗包括胸膜穿刺引流胸腔积液、局部进行物理治疗以缓解疼痛等。手术治疗适用于胸腔积液量大、药物治疗无效的患者。

患者应注意清淡饮食，避免辛辣食物，补充优质蛋白质，如鸡肉蛋白、鸡肉、鱼类、瘦肉等动物蛋白。多吃蔬菜、水果、谷类以补充维生素和微量元素。如果伴有胸腔积液，则需要低盐饮食，并适当控制饮水量。