小脚趾疼痛并非一定是痛风，但也不能完全排除痛风的可能。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其特征是血尿酸水平升高，导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中，引发炎症和疼痛。虽然痛风最常发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾关节，但其他关节，包括小脚趾，也可能受到影响。

小脚趾痛风的发病率相对较低，因此需要专业医生进行诊断。诊断时，医生会考虑患者的症状、体征，并进行相关检查，如血液检查（血尿酸、血沉和C-反应蛋白）、影像学检查（X光片）等。

除了痛风，小脚趾疼痛还可能由其他原因引起，例如类风湿关节炎、骨关节炎、小脚趾外伤、扭伤或畸形等。因此，对于小脚趾疼痛的患者，需要综合考虑多种可能性，并进行详细的检查和评估。

痛风的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗旨在降低血尿酸水平、缓解急性炎症和预防痛风发作。常见的抗痛风药物包括别嘌醇、苯溴马隆、秋水仙碱等。非药物治疗包括饮食调整、生活方式改变等，例如低嘌呤饮食、多喝水、保持健康体重等。

此外，对于痛风患者来说，定期复诊、监测血尿酸水平、遵循医生的治疗方案也非常重要。