表层巩膜炎是一种常见的眼部疾病,其症状主要表现为眼红、疼痛、羞明、触疼、泪溢等。根据病情的不同,表层巩膜炎可分为结节性表层巩膜炎和单纯性表层巩膜炎。
一、结节性表层巩膜炎
结节性表层巩膜炎以局限性结节为特征,病因尚不明确,可能与类风性关节炎或结节性红斑等胶原性疾病有关。这种类型的表层巩膜炎病程较慢,容易复发。患者通常会出现眼红、疼痛、羞明等症状,并在角膜缘附近出现粉红色或紫红色斑点。这些斑点是由于虹膜表层的深部血管极度扩张所致。结节可为圆形或椭圆形,其表面球结膜充血水肿,而结节区以外的球结膜颜色一般正常。病程两周左右即自限,但容易复发。
二、单纯性表层巩膜炎
单纯性表层巩膜炎多为突发性眼胀和眼疼。病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血与水肿。这种类型的表层巩膜炎周期性复发,发作时间短暂,数小时或数天即可自愈。患者可能会出现眼痛、怕光等症状,并因虹膜托约肌与睫状肌的痉挛而造成瞳孔缩小与暂时性近视。发作时眼睑可见神经血管反应性水肿,严重的病例且可伴有周期性偏头痛。
三、治疗与预防
表层巩膜炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括局部和全身使用抗炎药物、免疫抑制剂等。手术治疗主要针对严重的病例或反复发作的病例。预防表层巩膜炎的措施包括避免长时间用眼、保持良好的用眼习惯、避免眼部感染等。
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