胃底静脉曲张,作为一种常见的门静脉高压并发症,其治疗方式多种多样,主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
首先,一般治疗是基础。患者需积极查找病因,避免出血风险。此外,保证充足的休息,减少重体力活动,也是重要的一环。饮食方面,宜选择高蛋白、低脂肪、易消化的食物,避免粗糙、坚硬的食物,以免刺激胃底静脉曲张。
药物治疗方面,非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、纳洛酮等,可用于预防性治疗。对于由肝病引起的胃底静脉曲张,可以使用熊去氧胆酸胶囊、谷胱甘肽、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保护肝细胞的药物。加压素如垂体后叶素和加压素,可用于治疗胃底静脉曲张出血。
手术治疗则是针对严重胃底静脉曲张,特别是门静脉高压和脾功能亢进引起的病例。脾切除手术可减轻门静脉压力,达到治疗效果。
治疗期间,患者应卧床休息,避免剧烈运动。对于呕吐患者,可采取侧卧或平卧,头偏向一侧,以便及时排除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。饮食方面,以无刺激性的温凉流质、半流质、软食为主,如米汤、豆腐等。患者可以多吃高蛋白、高糖、低脂肪、维生素丰富的食物,并遵循少食多餐的原则。
总之,胃底静脉曲张的治疗需要综合考虑病因、病情、患者身体状况等因素,选择最合适的治疗方案。同时,患者也需要积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以促进康复。
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