提到膨体整形、膨体隆鼻:
一些医生是“避恐不及”,自己不会用,也劝求美者千万不要碰!
还有一些医生是“爱恨两难”,对于膨体的优点是“赞不绝口”,但对于膨体的不足是“恨之入骨”!
其实,主要集中在:膨体容易感染!
也有很多求美者问老路:医生,膨体和硅胶比,是不是更容易感染?
老路:可以这么说。但是,有研究人员运用计算机检索MEDLINE文献数据库,得出的数据结果却是:硅胶假体的感染率为2.3%,膨体的感染率为1.8%。
一、那么,为什么说膨体更容易感染呢?
膨体的结构很特殊,它不像硅胶表面光滑、“实心”结构,而是内含“微孔”的。正因为有微孔的存在,使膨体与人体组织的相容性好,人体组织可以长入膨体,使膨体变成人体的一部分,不会发生移位、透光等现象。且膨体的边缘柔软、手感真实,效果逼真、自然,可长久保持效果。
但是,人体组织可以长入,细菌也是可以进入的。而且,膨体的微孔直径是在20-25μm,人体巨噬细胞的直径大概有50~60μm,是无法进入微孔杀灭细菌的。所以,一旦给细菌以可乘之机,就很可能造成感染!
二、膨体:关注感染的“锅”,我不背!
其实,膨体在没做鼻面部整形材料前,就早已被应用于医疗领域,为复杂的医疗难题提供创造性的治疗解决方案,如人工血管、人造心脏瓣膜、血管内支架移植物等。从膨体被应于医疗领域,不知挽救了多少生命,帮助多少患者提高了生活质量。就膨体材料来说,本身是十分安全的。
解决膨体感染的关键:如何避免细菌进入到膨体的微孔中。
三、关于预防膨体感染,医生们各显其能!
膨体材料在取出之前是无菌,膨体之所以感染,与环境有关,在空气中暴露的时间,手术中是否规范操作等。
1、一些医生除了规范操作外,会选择快速雕刻、快速植入,减少暴露在空气中暴露的时间,减少感染的可能。整形是个细致活,不是一个快活,显然是不可取的。这种避免感染的方式也太过简单,并没有取得好的效果,感染还会发生!
2、还有一些医生,在取出膨体后,会将膨体放入到抗菌药液中浸泡,但只能解决膨体表面的问题,显然这个方法也并不是很好。
3、膨体进入我国后,我有幸成为国内第一批使用膨体的医生,膨体的感染问题也是我需要解决的,一直在尝试各种方法。
2006年,我率先发表了《降低ePTFE 隆鼻术后感染发生率的临床研究》论文,其中的“负压抽吸处理法”可以很好的解决这一问题。这种避免膨体感染的预处理方法是将膨体置入到“抗生素”中,再通过负压抽吸,使膨体微孔中的空气置换成为抗菌药液,从而杜绝了细菌进入膨体的可能。现在,很多医生用的都是这个方法。
后来,我又进行了升级改进。我使用膨体20多年了,目前没有发生感染的问题。
我在用负压抽吸法为雕刻好的膨体做杀菌处理
所以,只要做好避免感染预处理,基本不会发生膨体的感染问题,大家可以放心。
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关于膨体你可能还想知道:
1、膨体已被日、韩等国家淘汰了吗?
膨体有进口、国产之分。就拿美国的戈尔公司生产的膨体来说,销售网点可以说是遍布全球,超过30多个国家都设有机构,在美国、德国、苏格兰、日本及中国等都设有工厂。所以,膨体“被淘汰”的这种说法是不成立的!
2、膨体易被人体排斥?
膨体作为医疗产品,目前在全球的植入案例已超过4,000万。膨体与人体组织相容性好,我使用膨体20多年了,目前还没有发现“排斥”的个例。
3、如果想要把膨体取出是非常难的,还会带出大量组织?
膨体的特殊微孔允许人体组织长入,但是这种长入其实就像正常组织之间的粘连一样。而且,并不是完全长入,只是长入一点点,对于技术过硬、经验丰富的医生来说,只要做好层次的剥离就可以了,并不难,也不会带来附加伤害。
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