心因性神经症,又称为心脏神经症,是一种常见的功能性疾病。其症状主要表现为心悸、心前区痛、呼吸不畅等。
心因性神经症的发生与神经功能失调有关,导致心脏血管功能紊乱。虽然心脏血管没有器质性病变,但患者会感到全身乏力、劳动时或剧烈运动时不发作,休息后症状反而加重。这类疾病常见于更年期神经衰弱、焦虑症的女性,症状常随着情绪的变化而反复发作,并伴有易激动、失眠、多汗、头晕等神经症状。
心悸是心因性神经症最常见的症状之一,患者会感到心前区有搏动和不适感。然而,通过心电图检查和体格检查,通常无法发现异常。因此,患者表现出焦虑、紧张等情绪时,需要引起重视。
心因性神经症的治疗需要医患双方的共同努力。首先,需要正确认识这是一种功能性疾病,建立相互信任的医患关系。其次,详细分析发病因素,必要时进行心电图、心脏超声、心得安等检查。一般不必躺在床上,应该有规律地生活,摆脱不良的生活习惯,适当参加体育活动,并适当使用药物以减轻症状。
对于有明显焦虑症状的患者,可以选择各种安定制剂、三环类抗抑郁药多塞平等。严重失眠患者可酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆。更年期妇女可在短时间内使用雌激素替代疗法。对于有心率加快或高动力循环状态症状的患者,可以给予β受体阻滞剂。
除了药物治疗,心因性神经症患者还需要经常参加力所能及的体育活动,如太极拳,锻炼身体,增强体质。生活要有规律,合理安排生活,努力把工作和休息结合起来。避免过度紧张,不要从事长时间、高浓度的工作。
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