一、检查

　　1、影像学检查：通过胸部X光检查，可以观察到心脏的轮廓和主动脉瓣的形态。主动脉瓣狭窄合并关闭不全时，心脏的左心缘会呈现圆隆的形态，心影大小正常。此外，还可能观察到主动脉狭窄后扩张和主动脉钙化的现象。在成年人中，如果没有主动脉瓣钙化，一般不会出现严重的主动脉瓣狭窄。在心力衰竭的情况下，左心室会明显扩大，同时还会观察到左心房增大、肺动脉主干突出、肺静脉增宽以及肺瘀血的迹象。

　　2、心电图检查：轻度主动脉瓣狭窄的患者心电图可能正常。但在严重情况下，心电图会显示出左心室肥厚和劳损的特征。ST段压低和T波倒置的加重提示心室肥厚在进展。此外，左心房增大的迹象也较为常见。当主动脉瓣钙化严重时，还可能出现左前分支阻滞和其他各种程度的房室或束支传导阻滞。

　　3、超声心动图检查：M型超声检查可以发现主动脉瓣变厚、活动幅度减小、开放幅度小于18mm，瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化。此外，还可以观察到主动脉根部扩张、左心室后壁和室间隔对称性肥厚。在二维超声心动图上，可以看到主动脉瓣在收缩期呈现向心性弯形运动，并能明确先天性瓣膜畸形。多普勒超声可以显示缓慢而渐减的血流通过主动脉瓣，并可计算最大跨瓣压力阶差。

　　4、左心导管检查：可以直接测定左心房、左心室和主动脉的压力。在主动脉瓣狭窄合并关闭不全的情况下，左心室收缩压会增高，主动脉收缩压降低，随着病情加重，压力阶差会增大。左心房收缩时压力曲线呈高大的a波。在以下情况下，应考虑进行左心导管检查：年轻的先天性主动脉瓣狭窄患者，虽无症状但需了解左心室流出道梗阻程度；疑有左心室流出道梗阻而非瓣膜原因者；欲区别主动脉瓣狭窄是否合并存在冠状动脉病变者，应同时行冠脉造影；多瓣膜病变手术治疗前。