癫痫,作为神经内科常见的疾病之一,其症状多样,其中最为人们熟知的便是大发作。在过去,人们通常将癫痫大发作称为全身性强直-阵挛性发作,这一症状表现为患者突然神志丧失,并伴随全身抽搐。
癫痫大发作不仅对患者本身造成极大痛苦,更是神经内科和神经外科的危急重症。从外观上看,患者会出现意识不清、四肢强直、全身抖动等症状,这便是所谓的全身强直阵挛动作。值得注意的是,患者所说的大发作,并不一定严格表现为全身强直或抖动,有时可能仅表现为不协调的全身动作,这种情况下,癫痫大发作可能威胁到患者的生命安全,若不及时处理,甚至可能导致严重的后遗症,甚至死亡。
癫痫大发作可分为三个阶段:先兆期、抽搐期和痉挛后期。在先兆期,患者可能会出现心悸、眩晕或恐惧等异常感觉;在抽搐期,患者突然意志丧失并跌倒,瞳孔散大,对光反应消失,全身肌肉强直性收缩,随后出现全身肌肉一张一弛交替抽搐;在痉挛后期,患者进入昏睡状态,最后一次痉挛后,面部肌肉强直性痉挛,造成牙关紧闭,随后全身肌肉松弛,呼吸逐渐平稳,这一阶段可能持续数分钟至数小时不等。
当遇到癫痫大发作时,首先要保持冷静,避免惊慌。在患者倒地时,可以扶一把,注意周围环境,防止患者磕到、碰倒。同时,将患者头部偏向一侧,用双手托起下颏,防止舌后坠导致误吸,影响呼吸。一般而言,癫痫大发作很快即可缓解。
癫痫大发作的处理方法包括:清理呼吸道,避免患者因呕吐物误吸窒息而死亡;开放静脉通道,给予静脉注射抗癫痫药物,尽早及时终止癫痫发作;有条件的情况下,使用心电监护监测生命体征,吸氧,脱水降颅压,防止感染等,对症治疗。
对于癫痫患者而言,除了及时治疗外,日常保养也至关重要。患者应避免过度劳累,保持良好的作息习惯,合理饮食,适当运动,以降低癫痫发作的风险。
总之,癫痫大发作是神经内科和神经外科常见的危急重症,了解其症状、处理方法及日常保养,对于预防和治疗癫痫具有重要意义。
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