移植后淋巴增殖性疾病（PTLD）是一种常见的移植后并发症，它涉及到免疫系统的异常增殖。本文将详细介绍PTLD的治疗方案，包括降低免疫抑制强度、抗病毒治疗、化学治疗、放射治疗、干扰素α以及免疫治疗等多种方法。

一、降低免疫抑制强度

降低免疫抑制强度是治疗PTLD的关键步骤。对于病情较轻的患者，可以逐渐减少泼尼松和环孢素等免疫抑制剂的剂量。对于病情较重的患者，需要将泼尼松减至维持量，并停用其他免疫抑制剂。如果治疗无效，需要考虑其他治疗方法。

二、抗病毒治疗

抗病毒治疗是治疗PTLD的重要手段之一。阿昔洛韦和更昔洛韦等抗病毒药物可以抑制病毒的复制，从而减轻病情。

三、化学治疗

对于单克隆恶性转化的PTLD，化学治疗是首选的治疗方法。CHOP、ProMACE-CytaBOM等化疗方案对于这类患者具有较好的疗效。

四、放射治疗

对于有局灶性病变或中枢神经系统受累的PTLD患者，放射治疗可以有效地控制病情。

五、干扰素α

干扰素α具有抗病毒作用，可以用于治疗PTLD。

六、免疫治疗

免疫治疗是治疗PTLD的重要手段之一。包括抗B细胞抗体、过继免疫治疗和静脉输注免疫球蛋白等。

七、预后

PTLD的预后取决于疾病的克隆性和严重程度。单克隆恶性淋巴瘤的死亡率高达80%，其中T细胞淋巴瘤的预后更差。