脑供血不足,虽然不是直接威胁生命的疾病,但却是中老年人健康的一大隐患。这种症状多见于高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群,表现为头晕、头昏、头部沉重感,甚至出现眩晕、恶心、呕吐、心慌、出汗、全身无力等症状。
脑供血不足的原因众多,包括高血压、脑血管狭窄、贫血、心功能不全、急性心肌梗死等。因此,当出现上述症状时,应及时就医,进行血常规、肝肾功、心肌酶、血脂、血糖、颈部血管彩超、心脏彩超、头颅核磁等检查,以评估十年卒中风险。
脑供血不足的主要原因是脑血管动脉粥样硬化,导致血管壁通透性降低或小动脉阻塞,从而引发大脑缺血性病变。治疗脑供血不足的关键在于改善动脉硬化的过程或抑制动脉硬化的进展。主要治疗措施包括抗血小板聚集治疗、降脂治疗、控制血压和血糖、改变生活方式、戒烟限酒以及加强锻炼。
脑功能不全,又称后循环缺血,主要指大脑后部、脑干和小脑的椎基底动脉供血不足,导致相应区域脑缺血的临床表现。其治愈与否取决于脑功能不全的原因。如果脑功能不全是由血流动力学因素(如低血压或血管调节异常)引起,预后较好。如果脑血管狭窄严重,即使脑供血不足,潜在风险也相对较高,可能需要血管内介入治疗、球囊扩张或支架植入。
值得注意的是,脑供血不足的症状与脑内大血管的结构密切相关。因此,对于脑供血不足的治疗,需要根据具体情况制定个体化方案。
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就诊科室:药剂科
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后循环缺血,用药疑问。
就诊科室:药剂科
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王建伟
主治医师
中医神经内科
北京中医药大学东直门医院
张捷
副主任医师
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主治医师
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