急性肠系膜上静脉血栓形成：诊断与检查方法全解析

急性肠系膜上静脉血栓形成是一种严重的血管疾病，其早期诊断和治疗至关重要。本文将为您详细介绍急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断方法，帮助您了解这一疾病的检查流程。

一、血常规检查

急性肠系膜上静脉血栓形成患者常常出现白细胞计数显著升高的情况。这是由于机体对血栓形成产生炎症反应，导致白细胞数量增加。

二、血液生化检查

血红蛋白和红细胞比积升高，提示血液浓缩。这是由于血栓形成导致血液流速减慢，红细胞聚集，血液粘稠度增加所致。

三、影像学检查

1. X线检查：腹部平片可显示大小肠积气或气液平面，提示肠管扩张或扭转。CT扫描可显示门静脉系统的血栓形成，正确率在90%以上。

2. 彩色多普勒超声：可早期发现肠系膜血管内的血栓，特别是门静脉内有血栓时阳性率可达100%。但彩色多普勒超声易受肠内气体的干扰，对检查者的技术和经验要求较高。

3. 选择性肠系膜上动脉造影：动脉造影只能提供本病的间接征象。选择性肠系膜上动脉造影的静脉相对诊断具有较大意义，少数患者可以显示门静脉或肠系膜上静脉内血栓形成，而大部分则表现为静脉相延迟或无静脉相。

四、其他检查

1. 血清乳酸盐测定：阳性率可达85.1%～91.4%，但往往出现在动脉性缺血和肠坏死后，对本症早期诊断帮助不大。

2. 血气分析：PH下降、SB下降、BE呈负值，二氧化碳结合力下降，提示有代谢性酸中毒的发生。

3. 腹腔穿刺：可有血性液体抽出。

总之，急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断需要结合多种检查方法，以便全面了解病情。如果您或您的家人出现相关症状，请及时就医。