小儿慢性充血性脾肿大是一种常见的儿童疾病，主要表现为脾脏肿大、门静脉高压等症状。针对这种疾病，目前主要有以下几种治疗方案：

1. 脾切除手术：当脾功能亢进现象较重时，考虑进行脾切除手术。手术效果取决于梗阻部位和手术方法，如脾静脉梗阻，切除后效果较好，可获痊愈；若以肝内或门静脉病变为主，切脾后仍可能出血，但可减轻脾功能亢进现象。

2. 分流术：为了减轻门静脉高压症，尤其肝外型门静脉高压症并有食管静脉曲张者应予以外科手术治疗。常见的分流手术包括门体静脉分流术等，可降低门静脉压力，改善临床症状。

3. 药物治疗：对于肝硬化患者，在手术成功后可不再大呕血，但肝功能一般继续减退，预后不好。如果肝硬化已经发展到肝细胞严重损害，出现腹水或黄疸，则从远期效果着想，脾切除无实际治疗价值，可采取保守疗法，如使用止血药物、利尿剂等。

4. 对症治疗：对于腹水明显者，可使用利尿剂进行治疗；以门静脉高压为主的病例，须同时施脾肾静脉吻合术；以肝硬变为主的病例，应采取支持疗法，如高蛋白、高糖类膳食，多种维生素、铁剂或肝剂等。

5. 预后评估：肝功能正常者，如果手术分流成功，临床即获痊愈；肝硬化患者，预后不好。慢性充血性脾肿大的病程进展快，1～2年内迅速进入晚期，有少数晚期病人经脾切后亦有治愈的机会。

总之，小儿慢性充血性脾肿大的治疗方案应根据患者的具体情况选择，并在医生的指导下进行。